敗血癥診斷一旦成立，沒有獲得病原學結(jié)果之前，盡快給予經(jīng)驗性的抗菌藥物治療，根據(jù)病原菌種類和藥敏實驗的結(jié)果調(diào)整給藥方案。
敗血癥的抗菌藥物治療根據(jù)病情選用單藥和兩種有協(xié)同作用抗菌藥物聯(lián)合使用，為了保證適當?shù)难獫{和組織藥物濃度，原則上應(yīng)該選用殺菌劑，靜脈給藥，量要充足，病程要長，體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀消失后，繼續(xù)用藥七到十天，真菌性敗血癥至少繼續(xù)用藥十四天。
敗血癥抗菌藥物應(yīng)用的原則和方法
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-06 5037次
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敗血癥如何預(yù)防？第一，盡可能把血液病控制好，增強抵抗力，血細胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預(yù)防。
01:54
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 9267次
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什么是敗血癥？敗血癥是一種細菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因為抵抗力差，細菌趁虛而入，到了敗血癥時病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。
01:14
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 63554次
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內(nèi)科預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的原則在內(nèi)科有一些情況是可以預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染可能有效，如目的在于防止任何細菌入侵者往往無效。預(yù)防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效，長期預(yù)防用藥常不能達到目的?；颊咴l(fā)疾病可以治愈或緩解，預(yù)防用藥可能有效。原發(fā)疾病不能治愈或緩解者，比如免疫缺陷病人，預(yù)防用藥應(yīng)盡量不用或者少用。語音時長 1:12”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 2668次
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抗菌藥物如何應(yīng)用抗菌藥物的應(yīng)用包括給藥劑量和給藥途徑兩個方面，給藥劑量按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥，治療重癥感染和抗菌藥物不易達到的部位的感染，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等?？咕幬飫┝枯^大，而治療單純性下尿路感染時由于多數(shù)藥物，藥藥濃度遠高于血藥濃度則可應(yīng)用較小劑量。輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥，重癥感染，全身性感染患者初始治療應(yīng)給予靜脈給藥以確保藥效，病情好轉(zhuǎn)能口服時應(yīng)及早轉(zhuǎn)為口服給藥。語音時長 1:15”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 10897次
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敗血癥的抗菌治療及時應(yīng)用針對性強的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵，在尚未獲得細菌學和藥敏結(jié)果的情況下，要爭取時間，先憑臨床經(jīng)驗選擇用藥，待結(jié)果回報后，再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng)予以調(diào)整。對病情危重者，宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大)。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-11-28 1402次
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肺膿腫如何選擇抗菌藥物被膿腫的患者主要是要吸取醫(yī)生的一些良好的建議，畢竟醫(yī)生能夠了解患者的具體病情，根據(jù)多年的經(jīng)驗來開局一些具體的抗菌的藥物主要是根據(jù)患者的疾病輕重情況，以及對某些藥物是否有過敏史等多方面的原因綜合的進行給予藥物的治療。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-11 2101次
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清潔手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的原則清潔手術(shù)是指手術(shù)為人體的無菌部位，局部沒有炎癥也無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官，通常不需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物。僅在下列情況時可考慮應(yīng)用，手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加，手術(shù)可能涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染，將造成嚴重后果者，異物植入手術(shù)，高齡或免疫缺陷等高危人群。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 146次
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抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則是抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則是對藥物過敏者避免使用、盡早確定病原菌、選擇敏感的抗菌藥物、不可濫用抗菌藥物、在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗菌藥物等，若是用藥后出現(xiàn)了明顯的副作用，應(yīng)及時就醫(yī)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。1、對藥物過敏者避免使用：如果受到了病原菌感染，需要使用抗菌藥物，但本身屬于過敏體質(zhì)，對部分抗菌藥物過敏
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-19 10000次
