第一，患者多數(shù)有流行區(qū)域的居住或旅行時(shí)。
第二，臨床癥狀，患者突發(fā)起病，可有高熱、畏寒、寒戰(zhàn)，開始可有干咳，逐漸出現(xiàn)咳膿痰的情況，部分患者可有咯血。
第三，影像學(xué)的改變，患者胸片可見團(tuán)狀的陰影，單發(fā)或多發(fā)的結(jié)節(jié)，彌漫性的浸潤(rùn)影和空洞形成等。
第四，在患者的血液、胸腔積液、痰液或者是其他分泌物可以查出病原菌。
肺芽生菌病如何診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 1110次
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 14345次
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如何診斷紅皮病診斷這個(gè)病，我們首先要找到這個(gè)病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現(xiàn)，此外，我們還要結(jié)合一些輔助檢查結(jié)果，包括我們內(nèi)臟的檢查結(jié)果、生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查結(jié)果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結(jié)果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時(shí)候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標(biāo)、病理活檢，另外我們發(fā)病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進(jìn)行綜合的參照。
01:13
蔡玲玲
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-08-26 2910次
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肺芽生菌病如何鑒別診斷?肺芽生菌病患者可出現(xiàn)突然起病的高熱、畏寒、寒顫、咳嗽、咳膿痰，痰中帶血的情況，影像學(xué)可表現(xiàn)為團(tuán)塊狀的陰影，單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)，彌漫性的小片和大片中的浸潤(rùn)影并有空洞形成，病變位于雙肺上葉。部分患者可出現(xiàn)胸腔積液、肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大，因而那應(yīng)該于出現(xiàn)上述癥狀及影像學(xué)改變的肺結(jié)核病，組織胞漿菌病，惡性腫瘤肺結(jié)節(jié)病等進(jìn)行鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1066次
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肺芽生菌病如何治療?第一、患者注意休息，預(yù)防受涼，增加營(yíng)養(yǎng)，監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)對(duì)癥治療。第二、是藥物治療，對(duì)于免疫功能正常的患者出現(xiàn)廣泛的肺部病灶和低氧血癥時(shí)應(yīng)立即給予兩性霉素b進(jìn)行抗真菌治療。第三、對(duì)于免疫功能缺陷的患者，這類患者預(yù)后往往比較差，嚴(yán)重患者早期出現(xiàn)死亡，應(yīng)該先應(yīng)用兩性霉素b誘導(dǎo)治療的臨床癥狀控制之后，伊曲康唑終身維持治療。第四、對(duì)于有較大肺膿腫病灶的患者應(yīng)該實(shí)行外科手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1249次
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肺組織胞漿菌病怎么診斷慢性者顯示空洞、結(jié)節(jié)狀塊影、肺纖維化和氣腫囊泡。播散型大多起病急，肝、脾及全身淋巴結(jié)腫大。痰、血、尿及其他體液涂片、培養(yǎng)及病變組織切片找到莢膜組織胞漿菌或培養(yǎng)基中長(zhǎng)白色或棕色棉絮樣菌落、鏡檢到圓形孢子可確診。治療應(yīng)用兩性霉素B。
楊金花
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-11-30 1301次
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賈樹寶
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-02-23 2301次
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肺絲蟲病如何診斷第一，患者有在流行區(qū)域生活時(shí)及被蚊蟲叮咬的病史。第二，可出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)熱，乏力，畏寒，皮疹以及反復(fù)的咳嗽，咳痰，氣喘，呼吸困難。第三，患者胸片提示肺部及內(nèi)陰影，外周血嗜酸性粒細(xì)胞總數(shù)超過三乘以十九的次方每升。第四，血清IGE水平明顯升高，絲蟲抗體出現(xiàn)明顯的異常。第五，用乙胺嗪進(jìn)行抗絲蟲治療患者癥狀緩解
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 175次
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肺放線菌病如何治療第一，患者注意臥床休息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)?shù)慕o予而免疫調(diào)節(jié)劑增強(qiáng)患者的抵抗力。第二，藥物治療，放線菌的治療首選藥物是青霉素，其他的還可以磺胺類的藥物可以單獨(dú)使用也可以和抗生素配合使用。第三，手術(shù)治療，藥物治療效果欠佳或者病情進(jìn)展，應(yīng)該給予手術(shù)治療。第四，局部的治療，對(duì)于頜面部放線菌病可以給予局
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 156次
