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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6646次

• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見(jiàn)于以下幾個(gè)病。第一個(gè)，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè)，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個(gè)，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒(méi)有腦積水的體征，也沒(méi)有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒(méi)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過(guò)CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7447次

• 麻風(fēng)的診斷
  麻風(fēng)的診斷必須根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)，細(xì)菌檢查，以及組織病理檢查來(lái)綜合分析，慎重診斷。診斷依據(jù)主要有以下四條：第一，皮損伴有感覺(jué)障礙，以及閉汗，或有麻木區(qū)。第二，周圍神經(jīng)受累表現(xiàn)為神經(jīng)干粗大，伴有相應(yīng)的功能障礙。第三，皮損組織切片或者組織液涂片能查到麻風(fēng)桿菌。第四，病理可見(jiàn)特征性病變。麻風(fēng)的皮損多呈多形性，容易與其他的皮膚病相混淆，注意與其他的皮膚病相鑒別，以免誤診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3135次

• 黃疸的診斷與鑒別診斷
  診斷為黃疸只是一種癥狀，并非疾病，與黃疸的診斷并不難。但是鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1-4.2摩爾每升時(shí)，而肉眼看不見(jiàn)黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2摩爾每升時(shí)，鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染，則為顯性黃疸，鑒別診斷為需要和假性黃疸鑒別。假性黃疸見(jiàn)于過(guò)量進(jìn)食含有胡蘿卜素等，胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑橘等食物。胡蘿卜素質(zhì)引起皮膚黃染，鞏膜正常。老年人球結(jié)膜有微黃色脂肪堆積，鞏膜黃染不均勻，以內(nèi)眥較明顯，皮膚無(wú)黃疸，假性黃疸時(shí)血膽紅素濃度正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 4693次

• 喉癌如何鑒別診斷
  病情分析：喉癌是喉部的惡性腫瘤，它的鑒別診斷主要是與喉部的其他各種良惡性新生物相鑒別。喉部發(fā)生惡性腫瘤的情況，都可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的聲音嘶啞癥狀，需要與聲帶小結(jié)、聲帶息肉等相鑒別，還需要與喉部乳頭狀瘤相鑒別。可以通過(guò)電子喉鏡檢查來(lái)明確，必要時(shí)還可以通過(guò)活檢病理檢查來(lái)幫助診斷。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免煙酒等不良嗜好，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。出現(xiàn)喉部不適癥狀時(shí)，要及時(shí)就診治療。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-04 1701次

• 肛瘺如何鑒別診斷
  肛痿的早期常常會(huì)產(chǎn)生大便不通暢，并且肛門部位有干癢出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)有膿腫或者引起腸部的一些損傷，腹痛腹瀉也是比較常見(jiàn)的癥狀，另外可以聯(lián)合一些在醫(yī)院的檢查進(jìn)行診斷，x線或者超聲定位檢查都是非常不錯(cuò)的，檢查完畢需要通過(guò)手術(shù)治療的方式進(jìn)行徹底根治，飲食和生活方面也要注意。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-08 1302次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過(guò)磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷，首先要從患者的臨床表現(xiàn)入手，患者往往表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，伴有惡心嘔吐，查體腦膜刺激征陽(yáng)性，考慮腦炎以后，要完善腰穿檢查，如果腰穿提示腦脊液壓力高，大于180毫米水柱，且腦脊液細(xì)胞數(shù)高于正常范圍的0到10個(gè)，腦脊液蛋白數(shù)高于正常范圍的0到450毫克，則可以考慮存在腦炎。具體鑒別是哪一個(gè)種類的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 225次