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• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴(yán)重程度來決定，對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進(jìn)行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時(shí)出血量，并不強(qiáng)行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些，有時(shí)血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 21228次

• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中，可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓，來延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48521次

• 腦出血雙眼為什么睜著的
  并不是所有腦出血的患者雙眼都是睜著，有些腦出血的患者往往會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，口角歪斜，言語含糊不清，構(gòu)音障礙，吞咽困難，肢體力弱，肢體的感覺異常，癱瘓等癥狀。如果患者是出現(xiàn)腦干的出血，比如橋腦出現(xiàn)出血，患者有可能會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)的麻痹，患者可能會(huì)出現(xiàn)眼睛閉不全，這些患者病情比較嚴(yán)重，患者有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。對于這些患者來說，一定要及時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患者越早應(yīng)用藥物治療，這些患者預(yù)后會(huì)越好。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 3002次

• 腦出血后雙眼右側(cè)偏盲能恢復(fù)嗎
  腦出血的患者如果是病變累及枕葉，患者有可能會(huì)出現(xiàn)雙眼右側(cè)的偏盲，對于這些患者來說，隨著顱內(nèi)血腫的吸收，以及應(yīng)用一些營養(yǎng)腦細(xì)胞方面的藥物，患者的癥狀可能可以恢復(fù)，如果患者存在腦出血，這些患者往往會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，偏盲，偏側(cè)肢體活動(dòng)障礙，偏側(cè)肢體感覺異常，以及存在癲癇發(fā)作，精神行為異常等癥狀?；颊咄ㄟ^完善頭顱CT的檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者存在顱內(nèi)的出血，這些患者一定要及時(shí)進(jìn)行治療，如果出血量不大，可以采用內(nèi)科保守治療，如果出血量非常大，這些患者往往需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療，才可能會(huì)挽救患者的生命
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 3850次

• 腦出血雙眼為什么睜著的
  病情分析：腦出血之后雙眼睜著的情況并不多見，有可能就是患者顱內(nèi)高壓從而導(dǎo)致眼球突出的情況引起的。這種是需要進(jìn)一步的完善檢查才能根本確定病因。意見建議：建議患者要結(jié)合頭部ct以及頭部核磁檢查，明確顱內(nèi)是否有腦腫脹的情況，可以給予甘露醇脫水降顱壓治療。而且可以請眼科會(huì)診來明確眼部本身的相關(guān)疾病，進(jìn)行鑒別診斷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-20 1505次

• 腦出血丘腦出血嚴(yán)重嗎
  腦出血最多的類型是高血壓腦出血，患者的預(yù)后與出血量，以及出血部位和手術(shù)療效關(guān)系密切。丘腦出血的患者，往往伴有偏癱，失語，偏身感覺障礙，大部分病人出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至長期昏迷，即使手術(shù)效果較差，對于病情進(jìn)展較快的患者，如出血量大，如果不手術(shù)生存的機(jī)會(huì)較小，手術(shù)清除血腫后也只能挽回部分病人的生命，而且有極高的病殘率。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-17 2801次

• 左側(cè)偏癱伴雙眼向右側(cè)凝視麻痹
  左側(cè)偏癱伴雙眼向右側(cè)凝視麻痹可能是因?yàn)橛覀?cè)腦橋病變所導(dǎo)致。由于一側(cè)腦橋側(cè)視中樞破壞性病變，可能會(huì)導(dǎo)致病灶側(cè)視運(yùn)動(dòng)受限，患者凝視癱瘓側(cè)肢體，通常與額葉側(cè)視中樞病變方向相反?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用辛伐他汀片、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等藥物進(jìn)行治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 389次

• 腦出血和小腦出血
  腦出血包括小腦出血，腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置，最常見的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū)，可以位于內(nèi)囊或者外囊，高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置，因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里，而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形，容易被血流沖擊，導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形，這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-10 12513次