高血壓發(fā)病機(jī)制共五類:
第一類、神經(jīng)機(jī)制,各種原因使大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能發(fā)生變化,各種神經(jīng)遞質(zhì)濃度以及活性的異常,包括去甲腎上腺素、多巴胺神經(jīng)肽血管加壓素等,最終可以引起交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,從而引起血壓升高。
第二、腎臟機(jī)制,各種原因引起的腎性水鈉潴留,增加心排血量,通過全身血流,自身調(diào)節(jié)使外周血管阻力和血壓升高。
第三、激素機(jī)制,血管緊張素以及醛固酮系統(tǒng)的激活,經(jīng)典的主要是包括了阿斯系統(tǒng)。
第四、血管機(jī)制,大動(dòng)脈和小動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與功能的改變,也就是血管重構(gòu),在高血壓中發(fā)揮著重要的作用,覆蓋在血管內(nèi)皮的一些細(xì)胞,活性物質(zhì)激活就可以引起血壓升高。
第五、胰島素抵抗,胰島素抵抗是指必須以高于正常的血胰島素釋放水平來維持正常的糖耐量,表示機(jī)體組織對(duì)胰島素處理葡萄糖能力減退,50%的原發(fā)性高血壓病人存在不同程度的這種胰島素抵抗。