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• 小兒腦膜炎如何治療

  對(duì)于小兒腦膜炎來說，治療過程是比較繁瑣的過程，當(dāng)然治療過程也是非常重要的。一般來說，我們到醫(yī)院以后，先進(jìn)行檢查明確，包括一些血常規(guī)檢查，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液送檢，包括腦脊液培養(yǎng)。還有就是腦脊液的，常規(guī)生化等檢查，然后通過檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，是否由于病毒或細(xì)菌，或者其他的真菌等，引起的感染，然后針對(duì)感染，采取正規(guī)的療程治療。一般來說，要根據(jù)孩子感染的情況，選擇持續(xù)的治療，治療的過程中，我們需要定期抽取腦脊液，進(jìn)行反復(fù)檢測(cè)，一旦說腦脊液得到控制以后，孩子臨床癥狀等都逐步消失，這種才達(dá)到初步的治愈。然后還需要進(jìn)行治愈后的顱腦的評(píng)估，包括進(jìn)行核磁，還有腦電圖等檢查，進(jìn)一步的明確。所以對(duì)于小兒化膿性腦膜炎等治療，是比較繁瑣的過程。我們家屬一定要積極，配合醫(yī)生的治療。

  

  01:33
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 3622次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 85433次

• 腦膜炎臨床鑒別
  一，化膿性腦膜炎，其中最容易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎，因其多見于兩歲以下小兒腦脊液細(xì)胞數(shù)有時(shí)不高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎，鑒別除了結(jié)核接觸史，激素反映及肺部x線檢查可助診斷外，最重要的還是腦脊液檢查。二，病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，主要是病毒性腦炎、病毒性腦膜炎、病毒性脊髓炎均可與結(jié)腦混淆，其中散發(fā)的病毒腦炎比流行性者更需要加以鑒別。三，新型隱球菌腦膜腦炎，其臨床表現(xiàn)，慢性病程及腦脊液改變酷似結(jié)腦，但病程更長可自發(fā)緩解。四，腦膿腫，腦膿腫患兒多有中耳炎和頭部外傷史，有時(shí)繼發(fā)于膿毒敗血癥，常伴先天性心臟病。五，與腦瘤相鑒別。
  語音時(shí)長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-14 3016次

• 腦膜炎如何確診
  對(duì)于腦膜炎的檢查，首先去判斷患者是否出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，如頭疼、惡心、嘔吐或頸部僵硬甚至抽搐等癥狀，若出現(xiàn)上述癥狀患者可做腰穿以明確腦脊液的性狀，以及由何種原因引起的腦膜炎。如確為腦膜炎，核磁檢查亦可觀察到腦膜的強(qiáng)化，但想準(zhǔn)確的分型較為困難，因腦膜炎僅為腦膜炎性的改變后引起的相關(guān)癥狀，輕度的腦膜炎使用一些藥物治療便可改善，若較嚴(yán)重可威脅患者生命。
  語音時(shí)長 1:16”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 5277次

• 腦膜瘤與腦膜炎怎樣鑒別
  病情分析：首先從臨床表現(xiàn)上鑒別，腦膜炎的患者主要是出現(xiàn)發(fā)燒，頭痛的臨床表現(xiàn)，查體可以見到腦膜刺激征。腦膜瘤患者主要表現(xiàn)為頭痛，可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，是不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的。其次，在影像學(xué)上是可以進(jìn)行鑒別的，腦膜瘤在顱腦核磁共振上可以見到占位的表現(xiàn)。意見建議：建議患者及時(shí)就診，進(jìn)行針對(duì)性的治療，對(duì)于腦膜瘤來講，需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于腦膜炎來講，如果是病毒感染引起的，需要使用抗病毒藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 腦膜炎如何檢查
  病情分析：腦膜炎是指由于細(xì)菌、病毒等病原體引起軟腦膜彌漫性的炎性改變?；加心X膜炎的患者應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查一下血常規(guī)。急性期會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。另外需要進(jìn)行腦脊液的檢查。還需要進(jìn)行細(xì)菌抗原測(cè)定等檢查項(xiàng)目。意見建議：完善相關(guān)檢查以明確診斷。細(xì)菌性腦膜炎的患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，另外需要降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，進(jìn)行對(duì)癥治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 1401次

• 結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎怎么鑒別
  第1點(diǎn)，從臨床表現(xiàn)來看，病毒性腦膜炎的患者單純的表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛、惡心、嘔吐，一般不會(huì)出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀和體征，絕大多數(shù)預(yù)后都是比較良好的，也不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。結(jié)核性腦膜炎的患者，平時(shí)可能有低熱、盜汗、乏力的病史，頭痛比較明顯，可以出現(xiàn)顱神經(jīng)受損的表現(xiàn)，比如會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)視物重影等臨床癥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 444次

• 三種腦膜炎鑒別診斷
  第1種，腦膜炎，主要是病毒性腦膜炎，患者一般會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱頭痛等臨床表現(xiàn)，血常規(guī)化驗(yàn)提示白細(xì)胞總數(shù)基本是正常的，腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液提示壓力是輕度升高的，細(xì)胞數(shù)和蛋白也輕度升高，腦脊液當(dāng)中的糖和氯化物含量基本是正常的。第2種，化膿性腦膜炎，患者腦膜刺激征特別明顯，出現(xiàn)高熱，血常規(guī)化驗(yàn)提示白細(xì)胞總數(shù)明
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 941次