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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實(shí)際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個(gè)病人的房性心律失常，持續(xù)時(shí)間比較短，心臟病沒有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時(shí)間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時(shí)間，成功率就會(huì)大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個(gè)病人發(fā)生的室速，他同時(shí)合并有血壓的下降，這個(gè)時(shí)候需要緊急的復(fù)律，這個(gè)時(shí)候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個(gè)時(shí)候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個(gè)ICD。

  

  02:07
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7222次

• 拔牙前注意事項(xiàng)

  拔牙一般建議患者上午拔，這樣患者就有足夠的時(shí)間，如果發(fā)現(xiàn)什么問題和自己的大夫隨時(shí)溝通，或者是到醫(yī)院面診，另外我們要求患者最好是吃完飯，刷完牙、漱完口、再來拔牙，因?yàn)榭崭乖偌由洗蚵樗?，這種疼痛刺激，容易造成患者的暈厥，另外患者不宜吃的太飽，也不要吃的太油膩，如果是拔比較復(fù)雜的牙齒，最好是讓患者頭天晚上吃點(diǎn)容易消化吸收的，早早的睡一個(gè)比較充足的好覺，這樣第二天比較有精神進(jìn)行拔牙，如果患者全身情況不太好，最好是控制以后，就像糖尿病、高血壓這些病情得到控制以后，再過來拔牙比較好一些，女性月經(jīng)期如果不是特殊情況，最好是避免，不要在這個(gè)時(shí)間過來拔牙，另外如果患者在用抗凝，抗血小板的藥物，最好是經(jīng)過自己的內(nèi)科大夫確認(rèn)，如果能停3到5天以后，再來拔牙比較安全。

  

  02:07
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 12369次

• 心臟電復(fù)律時(shí)注意事項(xiàng)
  復(fù)律時(shí)要準(zhǔn)備好除顫儀，心電圖機(jī)，心肺復(fù)蘇的搶救設(shè)備以及藥品，做好氣管插管的準(zhǔn)備，同步電復(fù)律時(shí)病人要在全身麻醉下行電復(fù)律，仰臥于木板床上，解松衣領(lǐng)，有假牙者取下，開放靜脈通路，一般心房顫動(dòng)復(fù)律，用100到250J。心房撲動(dòng)和室性心動(dòng)過速復(fù)律用100到150J，室上性心動(dòng)過速可用50到100J?；颊咛幱诨杷?，即可放電，放電后即可從心電示波器中觀察心率情況，如仍沒復(fù)律可在三到五分鐘重復(fù)連續(xù)電擊不超過三次。非同步電復(fù)律是在心室顫動(dòng)或心室撲動(dòng)時(shí)進(jìn)行，此時(shí)心臟已喪失有效的機(jī)械性收縮功能循環(huán)，處于停頓狀態(tài)，無需進(jìn)行麻醉，及時(shí)進(jìn)行電復(fù)律，電量可達(dá)200到300J，一次不成功同時(shí)利用利多卡因和腎上腺素等藥物后重復(fù)進(jìn)行。
  語音時(shí)長 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2521次

• 心臟電復(fù)律后注意事項(xiàng)
  心臟電復(fù)律后都要臥床休息一天，清醒后2小時(shí)避免進(jìn)食，以免惡心，嘔吐，持續(xù)心電監(jiān)測24小時(shí)，注意心率，心率的變化，密切觀察患者的神志，呼吸，血壓，瞳孔，皮膚以及肢體活動(dòng)的情況。及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無因電擊而導(dǎo)致的各種心律失常，栓塞，局部皮膚灼傷，肺水腫等并發(fā)癥，并協(xié)助醫(yī)師給予處理，復(fù)律后繼續(xù)服用胺碘酮，洋地黃以及其他抗心律失常藥物，維持竇性心率。
  語音時(shí)長 1:01”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3883次

• 房顫電復(fù)律多少
  病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動(dòng)，像是機(jī)械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動(dòng)過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進(jìn)行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強(qiáng)電流通過心臟，使心肌暫停電活動(dòng)，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動(dòng)。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個(gè)人情況決定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-02 2903次

• 糖耐量檢查前的注意事項(xiàng)
  病情分析：糖耐量檢查前，應(yīng)該注意保持正常的飲食習(xí)慣和正常的活動(dòng)習(xí)慣，空腹時(shí)間應(yīng)保證為10~16小時(shí)，檢查前三天影響糖耐量的藥如氫氯噻嗪、水楊酸等需要停用，待檢查完后在重新服用。意見建議：通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可以診斷糖尿病，排查妊娠期糖尿病，糖代謝紊亂，評價(jià)無法解釋的腎病，視網(wǎng)膜病變，神經(jīng)系統(tǒng)病變以及流行病學(xué)篩查等相關(guān)疾病。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 1001次

• 心臟電復(fù)律是什么
  心臟電復(fù)律是用電能來治療各類快速性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，心律失常是由于異位起搏點(diǎn)自律性強(qiáng)，再出發(fā)或者是心肌的電活動(dòng)方向不一致用外加的高能量脈沖電流通過心臟使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極，造成心臟短暫的電活動(dòng)停止，然后由最高自律性的起搏點(diǎn)。通常是竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，在心室顫動(dòng)時(shí)電
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥
  心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥通常包括室上性心動(dòng)過速、房顫、室顫、心臟驟停等。1、室上性心動(dòng)過速：室上性心動(dòng)過速是比較常見的一種心律失常，通常是由于生理因素以及疾病因素或者藥物因素導(dǎo)致的，室上性心動(dòng)過速的患者發(fā)病時(shí)可以使用心臟電復(fù)律的方式進(jìn)行搶救。2、房顫：心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥包括房顫，適用于存在明顯的血流動(dòng)力學(xué)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-15 199次