妙手醫(yī)生精選
所謂體位性高血壓是指患者在站立或者坐位時血壓增高，而在平臥時血壓正常，這種高血壓在國內高血壓患者中占4.2%，在國外報道占10%。
特點是一般沒有高血壓的特征，多數(shù)在體檢或者偶然的情況下被發(fā)現(xiàn)，且血壓多以舒張壓升高為主，且波動幅度較大，個別嚴重的患者可以伴有心悸、易疲倦、入睡快，血液檢測血漿腎素的活性較正常人升高，甚至超過一般高血壓的患者。
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什么是頸椎性高血壓頸椎性高血壓這個問題，其實是一個大家談論到的問題，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認為說，我這個高血壓高了，是不是因為其他原因引起的，或者叫頸性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因為頸動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因為，頸動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實并不多見，就是因為單純的因為頸動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥，但它有時候表現(xiàn)以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因為交感神經節(jié)的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥，來作為一個分析和處理的。
01:39
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 5058次
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什么是難治性高血壓在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總人群的大概5%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。
01:21
馬為
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-06-27 4112次
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什么是體位性高血壓所謂體位性高血壓，是指患者在站立或坐位時，血壓升高，而在平臥位時，血壓正常。這種高血壓病在中國高血壓病患者中只占4.2%，體位性高血壓一般沒有高血壓病的特征，多數(shù)都是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。其血壓升高多與舒張壓升高為主，且波動幅度較大，血液檢查血漿腎素活性較正常人高，甚至超過一般高血壓病患者，一般認為，體位性高血壓與靜脈，靜脈竇的重力血管池，過度充盈有關，體位性高血壓，患者一般不用服用降壓藥物，若使用降壓藥，則會激發(fā)血壓進一步升高。主要治療方法是加強體育鍛煉，提高肌肉豐滿度，個別癥狀明顯者，可在醫(yī)生指導下適當服用藥物，體位性高血壓一般預后較好，遠期不良后果少，預防體位性高血壓，首先使血糖達標，避免低血糖的發(fā)生。監(jiān)測血壓變化，其次是飲食要合理，避免過飽或饑餓，進餐后不能立即站起或從事體力活動，另外，還應根據身體耐力，制定鍛煉計劃，堅持運動，增強體質。語音時長 1:46”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-08 4695次
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什么是體位性高血壓所謂的體位性高血壓是指患者在站立或坐位時血壓升高，而在平臥位時血壓正常，這種高血壓在國內高血壓患者中占4.2%左右，在國外有報道為10%左右，這種疾病的特點是一般沒有高血壓的特征，多數(shù)在體檢和偶然的情況下發(fā)現(xiàn)，其血壓多以舒張壓升高為主，而且波動幅度較大，個別嚴重者可伴有心悸，易疲倦，入睡快等特點。血液檢查，腎素活性較正常人高，甚至超過一般高血壓病的患者，對于體位性高血壓一般不用降壓藥物治療，如果使用降壓藥物如利尿劑等，不但不能降壓，反而會激發(fā)血壓進一步升高，因此主要治療方法就是加強體育鍛煉，個別患者癥狀明顯時，可以適當服用腦復康，肌酐，維生素b，谷維素等，對神經可加以調節(jié)。語音時長 1:49”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 3161次
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什么是體位性高血壓所謂體位性高血壓是指患者在站立或坐位時血壓升高，而在平臥位時血壓正常，這個病的特點是一般沒有高血壓特征，都是在體檢后或偶然的情況發(fā)現(xiàn)，多以舒張壓升高為主，且波動幅度較大，特別嚴重時可伴有心悸，易疲倦等癥狀。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-12-08 2102次
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什么是體位性高血壓體位性高血壓，是說患者在站立或坐位時血壓增高，但是平臥位時血壓正常。大部分是在體檢時發(fā)現(xiàn)，或者偶然的情況發(fā)現(xiàn)，其血壓多以舒張壓升高為主，且波動幅度較大。個別嚴重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液檢查血漿腎素活性較正常人高，甚至超過一般高血壓病患者。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-12 2002次
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體位性高血壓如何根治對于體位性高血壓需要進一步檢查有沒有繼發(fā)性的高血壓可能，如果經過一系列系統(tǒng)的檢查之后沒有發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性的高血壓，一般不用降壓藥物治療。若使用降壓藥，比如利尿劑等，不但不能降壓，反而會激發(fā)血壓進一步升高。主要治療方法是加強體育鍛煉，個別癥狀比較明顯的患者可適當服用腦復康、維生素b、谷維素等對神經調節(jié)即可，
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-04-30 2987次
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體位性高血壓的危害體位性高血壓有可能導致患者出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈頭痛，心悸心慌，視物模糊，甚至會出現(xiàn)高血壓腦病，腦出血。所以，體位性高血壓所帶來的危害比較大。體位性高血壓是指患者在平臥位的時候血壓正常，站立位的時候血壓增高。這是由于患者站立位的時候，回心血量減少，導致交感神經過度的興奮，使血管處于收縮的狀態(tài)，從而引起血
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 468次
