必須要強(qiáng)調(diào)的是,無論選擇哪一種治療方案,在治療前必須要照雙手,包括腕關(guān)節(jié)的x線檢查或者受累關(guān)節(jié)的對稱性x線檢查,用于治療后逐年復(fù)查x線,用以比較療效。
為避免藥物不良反應(yīng),用藥過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能,隨時調(diào)整劑量,治療反應(yīng)除比較治療前后的關(guān)節(jié)壓痛腫脹程度、受累關(guān)節(jié)放射學(xué)改變外,還應(yīng)包括功能狀態(tài)的評價,審核患者對疾病活動性的總體評估。
對所有患者都應(yīng)監(jiān)測病情的活動性,對于早急性期或病情持續(xù)活動的患者應(yīng)當(dāng)密切隨訪,直至病情控制,處于緩解期的患者可以每半年隨訪一次,同時根據(jù)治療藥物的要求定期化驗相應(yīng)的指標(biāo)。