一,必須十分強(qiáng)調(diào)休息和避免勞累,如果有心臟擴(kuò)大、心功能減退者,更應(yīng)該注意長期休息,以免病情惡化。
二,有心力衰竭者,采用強(qiáng)心藥、利尿藥和擴(kuò)血管藥,由于心肌損壞較廣泛,洋地黃類和利尿藥有益,在腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效,此時需要用呋塞米擴(kuò)血管藥,如血管緊張素,轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用時要從小劑量開始,注意避免低血壓。
三,有心律失常,尤其是有癥狀者,需要用抗心律失常的藥物。
四,對于預(yù)防栓塞性并發(fā)癥,可以口服抗凝藥和抗血小板聚集的藥物。
五,對于長期心力衰竭內(nèi)科治療無效者,應(yīng)當(dāng)考慮心臟移植,術(shù)后積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,一年后的生存率可達(dá)85%以上。