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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻，持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2381次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7394次

• 原發(fā)膽汁性肝硬化
  原發(fā)膽汁性肝硬化是一種慢性肝內(nèi)膽汁淤積性疾病。該疾病在癥狀表現(xiàn)上常常跟其他免疫風(fēng)濕性疾病共存，往往會合并有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征，硬皮病，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等，多見于中年女性，起病慢，早期癥狀輕，病人一般狀況良好，食欲與體重都無明顯的下降。隨著疾病的進一步發(fā)展，患者就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染，有皮膚的瘙癢，會有抓痕，脫屑，肝脾腫大，輔助檢查會發(fā)現(xiàn)血清膽紅素往往會有升高，肝功能，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶也有可能出現(xiàn)異常。個別的患者有可能會并發(fā)皮膚瘙癢，骨質(zhì)疏松，高壓以及甲狀腺疾病。針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療一般都是藥物治療為主，應(yīng)用熊去氧膽酸退黃，免疫抑制劑環(huán)孢素，氨甲喋呤，硫唑嘌呤。如果瘙癢明顯，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用撲爾敏，苯海拉明。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 5443次

• 原發(fā)膽汁肝硬化食療
  原發(fā)性膽汁性肝硬化的食療原則與其他原因造成肝硬化的食療原則大同小異。一般來說，需要以清淡易消化、產(chǎn)氣少的食物為主。在這個基礎(chǔ)上要以低脂肪、高熱量、高蛋白的食物為主。要注意，如果有肝性腦病的情況，要限制蛋白質(zhì)的攝入量，同時一定要注意保持大便通暢。如果有食管胃底靜脈曲張的情況，要注意避免短時間吃得過多、吃得過飽，吃得過快要注意養(yǎng)成細嚼慢咽，少量多餐的飲食習(xí)慣。同時要注意觀察大便的情況，一旦出現(xiàn)黑便決定要積極地做出處理。另外，所有的肝硬化的病人都需要積極地接受治療，在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上，要注意按時按量的用藥，保持隨訪，評估病情的變化。同時要注意避免熬夜，避免過度的勞累。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-07 1532次

• 什么是膽汁肝硬化
  病情分析：膽汁性肝硬化主要是因為長期膽道阻塞、膽汁淤積而引起，相對比較少見，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。多發(fā)生于長期熬夜、飲酒、飲食無節(jié)制者，臨床上表現(xiàn)為皮膚瘙癢、消化不良、營養(yǎng)不良、黃疸及出血等癥狀。意見建議：可以通過超聲、CT、磁共振來確診，可以使用一些保肝利膽的藥物促進膽汁的分泌，抑制機體過度的免疫反應(yīng)，定期的監(jiān)測影像學(xué)可以了解疾病的轉(zhuǎn)歸。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-19 1601次

• 膽汁性肝硬化嚴重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，需要根據(jù)每個患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評估病情是否嚴重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現(xiàn)明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時，往往提示病情比較嚴重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對癥支持治療，加強營養(yǎng)支持也很關(guān)鍵，適當(dāng)?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 原膽汁性肝硬化可以涂指甲油嗎
  原膽汁性肝硬化通常是原發(fā)性膽汁性肝硬化，原發(fā)性膽汁性肝硬化一般不可以涂指甲油。原發(fā)性膽汁性肝硬化是病因不明的肝內(nèi)膽汁淤積性肝硬化，主要病變是肝內(nèi)小膽管毀損?；颊唛L期涂指甲油，或者由于應(yīng)用化妝品、長期吸煙等因素會引起原發(fā)性膽汁性肝硬化，或者導(dǎo)致病情加重，患者需要避免。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-09 42次

• 膽汁淤積肝硬化的診斷
  膽汁淤積性的肝硬化的診斷要結(jié)合患者的膽汁淤積、肝炎的病史，結(jié)合患者的一些影像學(xué)的特點，就是有肝硬化的形成，還需要結(jié)合肝臟的功能的指標(biāo)，就比如谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶還有總膽汁酸的水平可能會有明顯的偏高。還需要進行自身免疫性肝病抗體的檢查，當(dāng)中會有一些抗核抗體，抗線粒體抗體水平是增加的，往往膽汁淤積肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 256次