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• 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，我們也是根據(jù)病人不同的分子分型，決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移，我們會(huì)給予相應(yīng)的化療，或者內(nèi)分泌治療，或者聯(lián)合靶向治療，這是根據(jù)不同的分子分型來(lái)決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外，骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上，要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽，主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性，抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很嚴(yán)重的病人，有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨，就是大腿的骨頭。有一些嚴(yán)重的骨破壞，會(huì)出現(xiàn)骨折，或者脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候是需要骨科來(lái)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外，有一些疼痛比較明顯的病人，還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施，要根據(jù)病人的情況，醫(yī)生給予多學(xué)科的會(huì)診，來(lái)決定患者如何進(jìn)行最好的治療。

  

  01:23
  宋國(guó)紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 7226次

• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，相對(duì)來(lái)講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的，那么肝轉(zhuǎn)移并沒(méi)有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度，根據(jù)病人的分子分型來(lái)制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移，我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶，有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型，制定更加針對(duì)性的策略，針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣，好比如說(shuō)轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽(yáng)性的，就可以加上HER-2的靶向治療，效果就非常好，所以建議再次活檢。治療的總的措施，還是根據(jù)病人的分子分型，制定治療策略化療啊靶向治療等等，并沒(méi)有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的，也就是說(shuō)就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶，通過(guò)全身治療得到比較好的控制以后，也可以做一些局部治療，比如說(shuō)局部的，如果很局限可以考慮局部的手術(shù)，或者肝上病灶的局部治療，像射頻消融或者說(shuō)定向的照射都是可以考慮的。

  

  01:44
  宋國(guó)紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 6178次

• 乳腺癌肺轉(zhuǎn)移怎么辦
  對(duì)于乳腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的患者，多考慮已經(jīng)處于腫瘤的晚期，多以全身的靜脈化療以及單抗靶向藥物的使用為主。其次對(duì)于部分患者還可以考慮根據(jù)基因檢測(cè)以及免疫組化的結(jié)果，適量的服用一些雌激素類的藥物予以激素治療，以及考慮進(jìn)行免疫治療。另外對(duì)于部分患者，還可以考慮積極的予以中草藥物的服用，提高免疫力，減輕化療過(guò)程當(dāng)中的副反應(yīng)，部分患者還可以考慮進(jìn)行肺部腫瘤的局部放射治療，尤其是對(duì)于部分乳腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移的患者，局部的放療多可達(dá)到腫瘤縮小的目的。在治療的過(guò)程當(dāng)中還要及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能。對(duì)于部分白細(xì)胞下降的患者，需要及時(shí)的予以升白治療以及保肝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-03-22 1877次

• 乳腺癌術(shù)后4年復(fù)發(fā)怎么辦
  乳腺癌患者在手術(shù)以后，四年再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要進(jìn)行復(fù)發(fā)病灶的穿刺病理活檢，進(jìn)一步來(lái)評(píng)估患者的病理分型，以及分子分型和激素受體情況。來(lái)評(píng)估患者有沒(méi)有相關(guān)的基因突變，有沒(méi)有應(yīng)用靶向藥物治療的可能性。在完善相關(guān)的檢查以后，可以進(jìn)行全身的治療，全身治療包括化療，靶向藥治療等等，需要結(jié)合上述的因素，結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來(lái)選擇合適的治療方案。如果說(shuō)患者既往進(jìn)行過(guò)化療，還可以考慮進(jìn)行像既往應(yīng)用的化療藥物，經(jīng)常用的像多柔比星，紫杉醇等等。如果患者有應(yīng)用內(nèi)分泌藥物治療的可能性，而且沒(méi)有明顯的像內(nèi)臟危象的話，可以考慮給予像一些內(nèi)分泌的藥物的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-03 2790次

• 乳腺癌肺轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮先采用一些內(nèi)分泌治療或者靶向治療，甚至一些中醫(yī)藥免疫治療。對(duì)于肺轉(zhuǎn)移已經(jīng)出現(xiàn)了胸水 ，腹水甚至是胸憋氣短，對(duì)于這部分癥狀比較重患者，耐受比較差的患者，建議先進(jìn)行全身的化療，化療對(duì)于疾病控制一段時(shí)間后轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌治療或者靶向治療，對(duì)他們會(huì)更受益。意見(jiàn)建議：在治療適當(dāng)進(jìn)食低脂飲食、富含抗氧化成分的水果蔬菜、維生素C、D等；避免各種不良心理因素，如精神緊張、焦慮、抑郁等；保證充足的睡眠，避免熬夜；治療后應(yīng)定期隨訪和復(fù)查。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-26 1803次

• 乳腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：乳腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移一般情況下需要積極進(jìn)行靶向治療殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，然后通過(guò)肺部射頻消融術(shù)的方法，或者通過(guò)放療的方法殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。乳腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移一般情況下要定期就醫(yī)，完善肺部核磁共振檢查、CT檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢查，了解乳腺癌肺癌的具體患病情況。意見(jiàn)建議：乳腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，一般要保持肺部放松，積極預(yù)防肺部外傷。在日常飲食方面要多吃一些牛肉、羊肉以及雞肉、魚肉、牛奶這些營(yíng)養(yǎng)食物。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-09-11 803次

• 乳腺癌肺肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  乳腺癌肝轉(zhuǎn)移證明患者的腫瘤已達(dá)到晚期，臨床上以支持對(duì)癥治療為主，主要是提高患者的生活質(zhì)量，解除痛苦，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)生命。例如，患者出現(xiàn)周身的疼痛，我們可以止痛的治療，一般的止痛藥包括了去痛片，撲熱息痛，芬必得，泰勒寧等等，上述止痛藥無(wú)效，我們可以考慮毒麻藥的強(qiáng)痛定、嗎啡片等等，仍無(wú)效我們可以考慮肌注或者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 871次

• 乳腺癌肺轉(zhuǎn)移癥狀
  乳腺癌肺轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移。一般的患者都會(huì)出現(xiàn)局部的癥狀，比較的明顯包括以下一些癥狀：1、咳嗽，咳嗽是最常見(jiàn)的癥狀，有的患者是表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性的干咳。2、一般都會(huì)伴有痰中帶血，或者是咳血的癥狀?；颊叱书g斷性或者是持續(xù)性反復(fù)少量的痰中帶血絲，有的少量的咳血，甚至?xí)l(fā)生大的咯血。3、胸痛，大多表現(xiàn)為
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 468次