肝硬化代償期，大部分患者無癥狀或癥狀較輕，可有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良和腹瀉等癥狀，多呈間歇性，長(zhǎng)于勞累、精神緊張或伴隨其他疾病出現(xiàn)。
休息及助消化的藥物可緩解，患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)尚可，肝臟是否腫大，取決不同類型的肝硬化，脾臟炎門脈高壓常有輕、中度腫大，肝功能的實(shí)驗(yàn)室檢查正常或輕度異常。
什么是肝硬化代償期
符艷花主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-02 2986次
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什么是代償期肝硬化代償期肝硬化也稱為早期肝硬化，此期肝臟殘余的正常肝細(xì)胞及肝組織尚能滿足機(jī)體代謝功能的需要，糖、脂肪的代謝基本能維持正常，各項(xiàng)的生化指標(biāo)基本在正常范圍內(nèi)，無肝硬化門脈高壓的癥狀及肝硬化的并發(fā)癥，如腹水、肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。臨床上不易通過癥狀、體征及常規(guī)檢查化驗(yàn)來診斷代償期肝硬化，易漏診、誤診、延誤治療，從而造成嚴(yán)重的不良后果。因此對(duì)有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查體有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超聲檢查提示肝臟回聲增強(qiáng)、增粗不均質(zhì)、結(jié)節(jié)狀改變。有脾大或者肝臟彈性值檢查升高大于12kpa時(shí)，應(yīng)該考慮代償期肝硬化的可能，必要時(shí)可以做肝穿病理檢查來明確診斷。
01:51
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 3209次
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什么是肝硬化的代償期和失代償期肝硬化分為兩個(gè)階段，第一個(gè)階段稱為代償期，第二個(gè)階段稱為失代償期，也就是我們一般說的早期和晚期。代償和失代償，其實(shí)是有著比較嚴(yán)格的區(qū)分的，因?yàn)樵诖鷥斊冢ǔ２粫?huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，治療上與慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多種的慢性肝炎的臨床表現(xiàn)和治療方式，是基本相似的。但是肝硬化的失代償期，通常與肝硬化的多種嚴(yán)重的并發(fā)癥是相關(guān)的。一般來說，一旦出現(xiàn)了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性腦病等這樣一系列的肝硬化并發(fā)癥，我們就稱為患者進(jìn)入到了，肝硬化的失代償期，或者說是晚期。這樣的患者通常，一是生存期比較短，二是有多種的肝硬化并發(fā)癥，通常具有非常嚴(yán)重的致死性，也就是不良的后果，經(jīng)常是需要進(jìn)行住院支持和醫(yī)療照顧的。因此肝硬化的代償期和失代償期，要進(jìn)行嚴(yán)格的區(qū)分，要分不同的情況，進(jìn)行不同的治療。
01:37
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-07 17491次
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代償期肝硬化代償期肝硬化有可能會(huì)有肝炎的臨床表現(xiàn)，起病比較隱匿，往往會(huì)有輕度的乏力、腹脹、肝脾輕度的腫大、有輕度的黃疸、肝掌，蜘蛛痣，這一時(shí)期屬于代償期，患者的癥狀表現(xiàn)不明顯，肝功能有可能表現(xiàn)為正常，或者是輕度的異常，一般情況下如果處于代償期，能夠早期規(guī)范的治療，那么患者往往能夠很快的好轉(zhuǎn)。一般情況下在代償期進(jìn)行檢查的話，化驗(yàn)肝功能，有可能是輕度的異常，但是如果到了失代償期，患者的癥狀表現(xiàn)就比較明顯，患者會(huì)有明顯的乏力、消瘦、面色灰暗、尿少、下肢水腫、食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂，甚至出現(xiàn)吸收不良綜合癥。肝炎型糖尿病有可能出現(xiàn)多尿、多食，也有可能會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、紫癜，另外會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、皮膚色素沉著、雙下肢水腫、腹腔積液、胸腔積液等，另外會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、門靜脈側(cè)支循環(huán)建立，食管胃底靜脈曲張，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致上消化道出血、肝性腦病、昏迷等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 3937次
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肝硬化代償期肝硬化代償期在臨床上沒有任何的特異性以及體征，肝功能檢查的時(shí)候也沒有明顯的異常，但是在肝臟組織學(xué)上已經(jīng)有明顯的病理變化，肝功能正?；蛘呤禽p度的異常，可能會(huì)有門脈高壓，但是沒有腹水、肝性腦病或者是上消化道出血的情況，這個(gè)時(shí)期的肝硬化，我們就稱之為是肝硬化的代償期。肝硬化的代償期臨床表現(xiàn)慢性乙型肝炎比較相似，往往需要進(jìn)行肝穿病理檢查來進(jìn)行區(qū)分，肝硬化代償期的癥狀并不明顯，一般在勞累以及情緒波動(dòng)之后會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-07 18681次
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什么是肝硬化代償期病情分析：肝硬化代償期指的是肝臟的功能在代償期的肝硬化狀態(tài)。肝硬化是由多種慢性肝病導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，代償期肝硬化指的是早期肝硬化，肝臟功能在代償范圍以內(nèi)，屬于疾病的早期，如果沒有及時(shí)的控制疾病，會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展，發(fā)展為失代償期的肝硬化，此時(shí)會(huì)有一些比較復(fù)雜的并發(fā)癥，包括腹水，消化道出血，肝性腦病等，應(yīng)該及時(shí)的治療。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，不要暴飲暴食，通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-01 1601次
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什么是代償期肝硬化病情分析：代償期肝硬化指的是早期肝硬化，肝功能在代償期范圍以內(nèi)。肝硬化是臨床常見的肝病，來自于一些慢性肝炎，比如慢性乙肝，慢性丙肝，酒精性肝病，自身免疫性肝病等，通過長(zhǎng)期持續(xù)的肝臟損傷，逐漸的形成肝纖維化，最后導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，肝硬化根據(jù)病情的輕重以及病程的不同，可以分為代償期肝硬化也及失代償期肝硬化，代償期肝硬化的肝功能在代償期范圍以內(nèi)，肝臟的功能沒有受到過于嚴(yán)重的損傷，并且沒有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果能及時(shí)的治療，預(yù)后比較好，甚至可以有效地逆轉(zhuǎn)。意見建議：肝硬化的危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意良好的生活飲食習(xí)慣，避免長(zhǎng)期的飲酒，科學(xué)合理的膳食，避免脂肪肝的發(fā)生，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，良好的心態(tài)，不要熬夜勞累等，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1402次
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肝硬化代償期飲食肝硬化代償期，肝臟功能欠佳，但是還不至于發(fā)生衰竭，所以還能維持機(jī)體需要，此時(shí)飲食應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)，可以給予高蛋白，高維生素食物，容易消化的食物，蔬菜類可以進(jìn)食小白菜，油菜，茄子，甘藍(lán)等，以燉菜為主，盡量不要生吃蔬菜，水果可以吃香蕉，蘋果，獼猴桃，鮮桃，西瓜等，避免進(jìn)食油炸食品，不容易消化的高脂肪食物，比
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-27 3131次
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肝硬化失代償期出血肝硬化失代償期出血的原因有以下三個(gè)方面：一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導(dǎo)致曲張靜脈出血的主要原因。誘因多見有粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血和玻璃樣變、伴出血性休克等。二、消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機(jī)
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 169次
