感染性休克酸中毒補堿指征要根據(jù)血氣分析進行糾正，糾正酸中毒。休克時會導致乳酸的酸性產(chǎn)物堆積和腎排泄作用下降引起代謝性酸中毒，可以根據(jù)血氣分析進行糾正。
血管活性藥物，應(yīng)用血管活性藥物能夠提高血壓和改善內(nèi)臟灌注，常用去甲腎上腺素，如果聯(lián)用去甲腎上腺素和多巴酚丁胺，還能夠增加腸胃黏膜的灌注，糖皮質(zhì)激素能夠接觸小動脈痙攣，增強心肌收縮力和改善微循環(huán)，盡量早期小劑量較長時間飲用。
感染性休克酸中毒補堿指征
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-12-01 8893次
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導致的，過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導致，過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
01:06
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 18296次
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。
02:12
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 18540次
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感染性休克酸中毒感染性休克酸中毒在臨床上主要表現(xiàn)為意識和精神狀態(tài)呼吸頻率和幅度、尿量、脈搏等狀態(tài)，下面我給大家詳細介紹，意識和精神狀態(tài)，患者在初期表現(xiàn)為躁動不安，隨后轉(zhuǎn)為抑郁淡漠甚至昏迷，表明病情由輕到重。呼吸頻率和幅度在早期患者呼吸生而快，隨著休克的發(fā)展，患者呼吸變得纖素，皮膚色澤，皮膚蒼白、濕冷、發(fā)紺，伴有斑狀收縮，在前胸和腹壁甚至出現(xiàn)瘀點或瘀斑，在休克早期血壓尚未下降之前，脈搏多見細數(shù)，甚至摸不清，隨著休克好轉(zhuǎn)脈搏強度往往較血壓先恢復(fù)。語音時長 1:34”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-24 2257次
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感染性休克引起的酸中毒是什么感染性休克引起的酸中毒主要是高乳酸血癥。乳酸是人體在缺氧狀態(tài)下代謝產(chǎn)生的廢物，鍛煉勞累后的肌肉酸痛就是和它有關(guān)，但是一般能迅速的被肝臟解決掉，感染性休克時，細胞內(nèi)發(fā)生缺氧代謝，乳酸生成增加即可發(fā)生高乳酸血癥，同時肝臟的功能也減弱，無法解決。反之當感染性休克得到了糾正，組織器官恢復(fù)了血液及供養(yǎng)，乳酸產(chǎn)生量就會隨之減少，血中的乳酸濃度就會降低，以上高乳酸血癥的發(fā)生過程可以反應(yīng)感染性休克組織灌注情況的改變。感染性休克酸中毒要進行血液生化檢查，二氧化碳結(jié)合力為臨床常測參數(shù)，但在呼吸衰竭和混合性酸中毒時，必須同時作為血液分析，測定血值，緩沖堿與堿剩余的尿ph值的測定。語音時長 1:43”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 4731次
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感染性休克補液怎么補感染性休克是由于嚴重的感染炎癥反應(yīng)，導致體內(nèi)液體向血管外轉(zhuǎn)移，因此會出現(xiàn)低血壓、低灌注、組織器官缺血缺氧等休克的表現(xiàn)，感染性休克進行補液治療基本和低血容量性休克相同，需要補充大量的水、電解質(zhì)等充分擴容，先晶體液、后膠體，休克時間長和補液反應(yīng)差者可給予血管活性藥物的應(yīng)用，在抗休克治療的同時，一定要選用強效、廣譜有效的抗生素進行治療。
馮磊
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-12-31 2302次
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感染性休克伴什么中毒感染性休克可出現(xiàn)膿毒血癥，導致細菌或病毒的毒素釋放進入血液，導致機體中毒。感染性休克的患者，一方面應(yīng)當給予強力抗感染治療，留取患者的血培養(yǎng)，監(jiān)測炎癥指標，后期根據(jù)患者血培養(yǎng)結(jié)果來調(diào)整抗生素。同時需要給予補液，血管活性藥物來糾正休克的癥狀。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 1601次
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感染性休克糾正酸中毒的首選藥物感染性休克是由于革蘭氏陰性菌感染，或者其他病毒，微生物感染導致的膿毒癥，并伴有休克癥狀。導致流經(jīng)組織器官的血液灌注量減少，組織細胞缺血，缺氧，多器官功能衰竭。感染性休克臨床表現(xiàn)有酸中毒，血容量不足，脈搏細數(shù)，血壓下降，手腳末梢涼，意識不清，腦水腫等多臟器損傷，最常見的是酸中毒，糾正酸中毒時，輕度者首
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-03 7372次
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感染性休克補液首選臨床中多數(shù)感染性休克患者有效血容量不足，血壓較低，首先應(yīng)選用去甲腎上腺素來提高血壓，同時及時補液，并結(jié)合血管活性藥物，以維持血壓的穩(wěn)定，有利于休克的逆轉(zhuǎn)，可以通過外科干預(yù)去除感染病灶，清除膿腫，并結(jié)合內(nèi)科的藥物來治療，如抗生素，免疫調(diào)節(jié)劑等。感染性休克作為一個危重急癥，應(yīng)當慎重，要及時到正規(guī)的醫(yī)院重
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 224次
