骨髓增生異常癥大致有以下三種主要演變模式:
第一種模式,病人病情穩(wěn)定,骨髓中原始細胞不增多或輕微增多,但不超過5%。隨診中從未發(fā)生白血病轉變,僅靠一般支持治療可存活數(shù)年甚至十多年。
第二種模式,病人初期病情穩(wěn)定,與第一種相似,骨髓中原始細胞不增多或輕度增多,但一般<10%。經(jīng)過一段時間以后,骨髓中原始細胞突然迅速增多,轉變?yōu)锳ML。
第三種模式,病人骨髓中原始細胞緩漸地進行性增多,臨床病情隨之進展,直至轉變?yōu)锳ML。
骨髓增生異常綜合征病人骨髓細胞生物學特性的異常改變常提示發(fā)生白血病轉變的可能性,如出現(xiàn)新的染色體異?;虬┗虍惓!⒓毎芷谘娱L、體外培養(yǎng)呈現(xiàn)白血病樣生長模式等。