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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,肺泡毛細(xì)血管的通透性的增加,像小分子物質(zhì)包括尿素氨類(lèi),還有中分子的物質(zhì),像結(jié)構(gòu)正常但是濃度很高的激素,高濃度正常的代謝產(chǎn)物,還有免疫因素都會(huì)使它的通透性增加。

第二,容量負(fù)荷的改變,尿毒癥的病人尿少,尿閉導(dǎo)致容量負(fù)荷增加,最主要的病理改變是形成肺水腫的重要原因之一。

第三,血漿膠體滲透壓,降低大量的蛋白尿,營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血也會(huì)使血漿膠體滲透壓下降,會(huì)引起間質(zhì)性的水腫。

第四,左心功能不全時(shí),尿毒癥心肌功能受阻,左心功能不全會(huì)導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓的升高,也會(huì)引起肺水腫。

第五,氧的自由基,粘附因子和細(xì)胞因子的影響。

第六,呼吸機(jī)的障礙,尿毒癥時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)造成肌無(wú)力或者是因?yàn)樗謹(jǐn)z入管理不當(dāng),出現(xiàn)代謝性的酸中毒,電解質(zhì)紊亂也容易造成肺水腫。

以上內(nèi)容僅供參考

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