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妙手醫(yī)生精選

治療紅斑狼瘡的副作用

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醫(yī)生主講實錄

治療紅斑狼瘡常用的藥物主要有以下幾種非甾體類的抗炎藥,傳統(tǒng)的有布洛芬、芬必得、扶他林,新的藥物主要有西樂葆、莫比可。

1、如果紅斑狼瘡的患者癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)腫痛、肌肉痛可以選用這類的藥物,副作用可能會引起胃腸道的不適和腎臟損害。新藥對胃腸道的副作用比較少,但對腎臟的副作用并沒有明顯的減少。

2、糖皮質激素,目前常用的主要是強的松,如果是急性爆發(fā)型狼瘡、急性狼瘡性腎炎合并有嚴重的貧血、白細胞、血小板減少可以服用小劑量的強的松,副作用比較小。

3、抗瘧藥,主要有氯喹和羥基氯喹,如果正常表現(xiàn)的是皮膚損害、光過敏,用抗瘧藥效果比較好,但是起效比較慢,常見的副作用是可能導致視網膜病變。

4、免疫抑制劑,主要是霉酚酸酯,如果單純使用糖皮質激素不能控制病情,或者伴有比較嚴重的腎損害、神經系統(tǒng)損害等癥狀,可以適當的使用免疫制劑副作用會比較少。

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