肛瘺在臨床上不屬于大病的范圍,是肛腸科最為常見(jiàn)的一種普通疾病。肛瘺不能自行愈合,不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作直腸肛管周?chē)哪撃[,因此必須進(jìn)行手術(shù)的根治。
治療原則:將瘺管切開(kāi),形成敞開(kāi)的創(chuàng)面促使愈合。
手術(shù)方式:根據(jù)內(nèi)口位置的高低,瘺管與肛門(mén)括約肌的關(guān)系來(lái)進(jìn)行選擇。
手術(shù)的關(guān)鍵:盡量減少肛門(mén)括約肌的損傷,防止肛門(mén)失禁,同時(shí)避免肛瘺的復(fù)發(fā)。
臨床上比較常用的治療方法:
一、瘺管切開(kāi)術(shù),是將瘺管進(jìn)行全部切開(kāi),靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開(kāi)后只損傷外括約肌皮下部或淺部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后肛門(mén)失禁。
二、掛線療法,是利用橡皮筋或藥線進(jìn)行機(jī)械性壓迫,緩慢切開(kāi)肛瘺的方法。一般操作簡(jiǎn)單,出血少,換藥方便。