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• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個是口服藥物治療；第二個是手術(shù)治療；第三個當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療?？诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個手術(shù)主要是我們通過影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們在卵圓孔扎一個針，從而找到它這個位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用，面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 15671次

• 三叉神經(jīng)痛的治療

  三叉神經(jīng)痛治療的方法比較多，我們總結(jié)起來一共有四大類方法：第一，吃藥，藥物治療對三叉神經(jīng)痛早期來說效果還是比較滿意的。最常用的藥物就是卡馬西平，現(xiàn)在又出現(xiàn)了奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林，都能夠解決一部分的疼痛。但是藥物長期吃，副作用比較大，所以慢性的病人不大容易接受這種治療的方法。第二，射頻治療或者叫神經(jīng)阻滯，用一個很細(xì)的針，從臉上扎到三叉神經(jīng)半月節(jié)上做一個射頻的加熱的破壞。破壞以后，這個臉就不疼了。但是臉會有輕度的麻木，這個方法做一次大概需要持續(xù)，療效能持續(xù)一年到兩年的時間。第三，伽瑪?shù)?，這也是一種放射治療。所謂的伽瑪?shù)妒怯觅が斏渚€對三叉神經(jīng)做照射，讓他對疼痛不是那么敏感，也能達到控制疼痛的目的。同樣這種方法也很難根治三叉神經(jīng)痛，它只能就是控制一段時間。大概一般情況下，做一次伽瑪?shù)?，疼痛能緩解個兩到三年、三到五年。第四，真正說要想根治，那么就是手術(shù)方法。這個手術(shù)方法可以根治大部分的三叉神經(jīng)痛，我們在手術(shù)前明確的發(fā)現(xiàn)病人有明確的血管壓迫，壓在三叉神經(jīng)上。那我們可以做手術(shù)把壓在三叉神經(jīng)的血管，把它分開，那么這個病人就可以根治了。這個對于百分之九十以上的三叉神經(jīng)痛病人是一個比較好的治療手段，但是手術(shù)畢竟有風(fēng)險，好多病人可能不愿意輕易選擇手術(shù)，我們可以循序漸進，有幾種方法去做不同的選擇。剛得病的先吃藥，嚴(yán)重到一定程度可以做射頻，真正要想根治那就得做手術(shù)。但是對于那種相對年輕一些的，那么可能根治的手術(shù)這種方法，對他來說更合適。

  

  02:14
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 16424次

• 三叉神經(jīng)痛治療
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者沒有禁忌癥的話可以應(yīng)用藥物進行治療。假如患者藥物治療效果不好，這些患者可能需要進行外科手術(shù)治療。一般來說，大部分患者手術(shù)治療之后患者的癥狀可能會完全消失或者患者疼痛的發(fā)作頻率以及疼痛的程度會減輕，這些患者如果是進行手術(shù)后也一定要多休息，避免情緒的激動和精神的緊張，避免感冒受涼。患者盡量不要應(yīng)用疼痛的一側(cè)進行咀嚼這些患者要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物，要戒煙戒酒，不能喝咖啡，不能吃巧克力。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-01 1431次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時不等。
  語音時長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2745次

• 三叉神經(jīng)痛的治療
  三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強痛定等強效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，以達到緩解止痛作用，否則保守治療會反反復(fù)復(fù)進行性的加重。所以，進一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1201次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療
  三叉神經(jīng)痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術(shù)，這個手術(shù)是在人的耳朵后方乳突的后側(cè)打一個不到一塊錢硬幣大小的一個洞，然后把人的一些腦組織撥開之后去探查三叉神經(jīng)快出顱的地方到底有沒有血管去壓迫這個神經(jīng)，如果發(fā)現(xiàn)有，那我們墊上一塊特制的海綿來把神經(jīng)和血管隔開，這樣很多患者三叉神經(jīng)痛就得以緩解。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-26 1303次

• 三叉神經(jīng)痛眼睛疼
  對于三叉神經(jīng)痛的患者來講，有可能在疼痛的時候，會引起痛性抽搐。主要表現(xiàn)為患者在發(fā)作時會出現(xiàn)結(jié)膜水腫，伴有流眼淚，流口水等不適癥狀出現(xiàn)。時間久了就容易導(dǎo)致發(fā)生結(jié)膜炎或角膜炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛疼痛，畏光流淚，有大量分泌物等情況發(fā)生。出現(xiàn)這樣的情況時，首先要針對三叉神經(jīng)痛做進一步治療，臨床上一般建議選擇通
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 571次

• 三叉神經(jīng)痛持續(xù)的疼
  三叉神經(jīng)痛稱為天下第一痛，是嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量下降的病癥，應(yīng)及時就診，三叉神經(jīng)疼痛是復(fù)發(fā)性陣發(fā)性劇烈疼痛，病因不明，可能繼發(fā)于其他疾病，該疾病的診斷不容易并且治療困難。目前，在治療三叉神經(jīng)痛時，首先使用卡馬西平等止痛藥對癥治療，由于長期服藥，并且隨著病情的延長，必須繼續(xù)增加劑量，會導(dǎo)致效果越來越
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4056次