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妙手醫(yī)生精選

冠脈痙攣性心絞痛

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醫(yī)生主講實(shí)錄

它指的是各種原因所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈一過(guò)性收縮,引起血管不完全性或是完全性的閉塞,從而導(dǎo)致心肌缺血產(chǎn)生心絞痛,心律失常,心肌梗死以及猝死的臨床綜合征。常見(jiàn)的有變異性心絞痛,勞力性心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛,急性心肌梗死,猝死,以及其它常見(jiàn)的疾病。

在平常生活中的可以通過(guò)檢查,來(lái)診斷出來(lái),有心電圖檢查,冠狀動(dòng)脈造影以及激發(fā)試驗(yàn),有冷加壓實(shí)驗(yàn),麥角新堿實(shí)驗(yàn),還有心臟核素檢查。

治療原則,就是在舌下口含硝酸甘油,如果不緩解,可以重復(fù)進(jìn)行給藥,并且主要注意患者的血壓,還可以采用地爾硫卓等藥,要避免使用血管收縮藥物以及β阻滯劑。如果發(fā)生嚴(yán)重的低血壓,能同時(shí)使用多巴胺維持血壓,若發(fā)生心跳驟停了,應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇進(jìn)行治療。

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