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• 羊水穿刺和無創(chuàng)哪個好

  羊水穿刺和無創(chuàng)，分別有它的優(yōu)缺點，這是針對不同的人群，做出的不同選擇，所以無所謂說誰好誰壞，無創(chuàng)在目前我國的條件下，我們只針對13、18和21號染色體，做的一種檢查，羊水穿刺是對人體全部的染色體，進行的一種檢查，每個孕婦是依據(jù)自己不同的情況，來作出選擇，如果有一些染色體畸形的，有可能會做一些羊水穿刺，假如沒有明確的高危因素，在目前我國，單純做無創(chuàng)，來檢測13、18、21號染色體，這樣可以避免，這三種染色體畸形的，重大缺陷出生，那么選擇無創(chuàng)就可以了。

  

  01:15
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 16443次

• 無創(chuàng)沒問題需要做羊水穿刺嗎

  無創(chuàng)沒問題不需要做羊水穿刺。無創(chuàng)包括21三體、18三體和11三體的檢查，也就是檢查有沒有唐氏綜合征，如果無創(chuàng)沒有發(fā)現(xiàn)問題，單做羊水穿刺看有沒有唐氏綜合征就沒有必要了。但是如果要看有沒有其他的遺傳性的疾病，還是要做羊水穿刺，做比較完整的基因監(jiān)測。如果無創(chuàng)查的時候不是高危的，是正常值，正常的懷孕就可以了，沒有必要再做羊水穿刺，在懷孕的過程中一般是在15~16周做無創(chuàng)檢查。

  

  01:01
  李少英 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-04 5829次

• 無創(chuàng)正壓通氣出現(xiàn)胃脹氣
  無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸出現(xiàn)胃脹氣，主要是由于反復(fù)的吞氣或者是上氣道內(nèi)的壓力，超過食道賁門括約肌的張力，從而使氣體直接進入胃。而且昏迷或者是一般狀態(tài)差的患者賁門括約肌張力降低，更容易導(dǎo)致胃脹氣的發(fā)生。防治的辦法有：第一，在保證患者療效的前提下，避免使用過高的吸入壓力，一般小于25厘米水柱。第二，明顯的胃脹氣者給予促進胃腸動力，還可留置胃管持續(xù)開放或負壓引流，緩解患者的癥狀。
  語音時長 1:13”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 4614次

• 無創(chuàng)正壓通氣出現(xiàn)鼻梁皮膚損傷的處理
  第一，要選擇合適的形狀和大小的面罩，擺好位置，調(diào)整合適的固定張力。第二，可以間歇地松開面罩，讓患者休息，或者是輪換使用不同類型的面罩，避免同一部位長時間的壓迫，可以緩解患者的壓迫感和避免皮膚的損傷。第三，可使用額墊減輕鼻梁的壓力，減少鼻罩的上下滑動。第四，可以在鼻梁貼保護膜，減少鼻罩上下移動時對鼻梁皮膚的損傷。
  語音時長 1:15”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 2114次

• 哪些人不能使用無創(chuàng)呼吸機通氣
  病情分析：意識不清的病人、鼻面部畸形、有嘔吐導(dǎo)致窒息風(fēng)險的病人、痰液比較多且能自行咳的病人、大咯血沒有控制的病人。以上情況均不能使用無創(chuàng)呼吸機通氣。意見建議：應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機時應(yīng)該根據(jù)病情調(diào)整好參數(shù)，佩戴好面罩，盡量讓患者保持舒適的狀態(tài)。同時要動態(tài)監(jiān)測血氣分析，根據(jù)結(jié)果來調(diào)整呼吸機的參數(shù)，如果無創(chuàng)呼吸機治療無效，應(yīng)該轉(zhuǎn)為有創(chuàng)呼吸機。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-14 2604次

• 慢阻肺出現(xiàn)哪種通氣障礙
  慢阻肺患者的通氣障礙為阻塞性通氣功能障礙。第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC），簡稱為一秒率，一秒率下降是評價氣流受限的主要指標。慢阻肺患者行肺功能檢查時，主要表現(xiàn)有一秒率下降，用力肺活量可以基本正?；蚪档汀?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 2403次

• 無創(chuàng)正壓通氣的禁忌癥
  第一，患者自主呼吸微弱、昏迷，或者是心跳、呼吸停止。第二，患者誤吸危險度高，不能清除口腔及上呼吸道分泌物，呼吸道的保護能力差。第三，合并其他器官功能衰竭，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，消化道大出血或嚴重的腦部疾病。第四，頸面部創(chuàng)傷、燒傷及畸形，近期曾行頸面部、口腔、食道及胃的手術(shù)。第五，上呼吸道梗阻或存在胃引流
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1357次

• 無創(chuàng)正壓通氣的適應(yīng)癥
  近年來在臨床上無創(chuàng)正壓通氣，用于急性呼吸衰竭的治療已取得了較為滿意的效果，經(jīng)鼻或面罩進行無創(chuàng)正壓通氣，無需建立有創(chuàng)人工氣道，簡便易行，與機械通氣相關(guān)的嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低。但是，其適應(yīng)癥有以下一些方面：一，患者清醒，能夠合作。二，患者血流動力學(xué)比較穩(wěn)定。三，患者不需要氣管插管保護。四，無影響使用鼻或
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 333次