胃十二指腸潰瘍穿孔治療原則是減少感染控制好癥狀,維持好循環(huán),呼吸穩(wěn)定,抗休克治療,抗感染治療。在治療的同時給予術(shù)前準(zhǔn)備,并且必要的時候進行手術(shù)治療。
在臨床上一旦患者診斷為胃十二腸潰瘍穿孔,一般來說要進行持續(xù)的胃腸減壓,這樣可以減少患者胃腸道內(nèi)的容物繼續(xù)往外滲漏,另外要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,必要的時候,要及時的查一些相關(guān)的項目缺什么補什么。另外要給于患者營養(yǎng)支持,并且那要應(yīng)用抗生素進行控制感染。通常還要運用質(zhì)子泵抑制劑等進行抑制胃酸治療,通常情況之下如果患者的胃十二腸穿孔比較小,保守治療一般都是很有效果的。
如果患者的臨床癥狀緩解,術(shù)前準(zhǔn)備的時間比較充分,患者的癥狀的控制起來也比較容易。如果患者的病情比較嚴(yán)重,而且保守治療以后患者的病情,非但沒有改善反而逐漸加重,就要積極的進行手術(shù)治療了。一般來說現(xiàn)在臨床上進行的手術(shù)方式,都是單純的穿孔縫合術(shù)。如果患者病情比較嚴(yán)重才行徹底的潰瘍切除術(shù),比方說胃大部切除術(shù),這樣患者的創(chuàng)傷就比較大了。