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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9069次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12337次

• 胃十二指腸潰瘍急性穿孔
  急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴(yán)重并發(fā)癥，常見的外科急腹癥，起病急，病急重，變化快，需要緊急處理，若診治不當(dāng)，可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔，男性病人比較多，胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數(shù)十二指腸潰瘍穿孔發(fā)生在球部前壁，胃潰瘍穿孔60%，發(fā)生在胃小彎。我國(guó)南方發(fā)病率高于北方，城市高于農(nóng)村，可能與飲食、工作環(huán)境等因素有關(guān)，秋、冬、春之季是高發(fā)季節(jié)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4542次

• 十二指腸潰瘍穿孔部位
  十二指腸潰瘍穿孔最容易發(fā)生的部位就是十二指腸球部后壁，最容易發(fā)生十二指腸潰瘍穿孔，穿孔的類型主要是取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發(fā)展的進(jìn)程與周圍組織器官，十二指腸潰瘍的發(fā)生率要高于胃潰瘍。十二指腸潰瘍穿孔多見于四十歲以下的青壯年人，十二指腸潰瘍?cè)诎l(fā)生上出現(xiàn)的病因跟精神狀態(tài)、胃內(nèi)壓力，應(yīng)用某些藥物都有關(guān)系。再就是長(zhǎng)期的吸煙、飲酒，都容易引起十二指腸潰瘍的穿孔。在臨床表現(xiàn)上，一旦潰瘍破裂穿孔，病人會(huì)覺得上腹部劇痛難以忍耐，有可能會(huì)放射到后背右肩，甚至整個(gè)腹部都有可能表現(xiàn)為疼痛，在初期，疼痛比較劇烈，有可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白四肢發(fā)涼出冷汗血壓下降脈搏細(xì)弱，甚至產(chǎn)生休克，進(jìn)入腹膜炎期往往會(huì)表現(xiàn)為陰性的腹膜炎往往全腹疼痛明顯。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 7803次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 胃十二指腸潰瘍穿孔需要手術(shù)嗎
  病情分析：如果在臨床上胃十二指腸潰瘍的病人出現(xiàn)穿孔的并發(fā)癥是需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療的，此時(shí)是一種非常嚴(yán)重的情況，應(yīng)該將病人立馬送到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行處理，然后要做好抗感染的處理。意見建議：建議病人不要吃一些帶有棱角或者生冷生硬的食物了，期間要定時(shí)的做一些體育鍛煉。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-05 1902次

• 十二指腸潰瘍穿孔護(hù)理
  一，心理護(hù)理。手術(shù)前要安慰病人，耐心解答病人提出的問題。二，急性期或有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。三，指導(dǎo)服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥，如阿司匹林、芬必得、強(qiáng)的松等。四，指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 十二指腸潰瘍穿孔如何預(yù)防
  想要預(yù)防十二指腸潰瘍穿孔，首先在確診患病以后就需要到正規(guī)的醫(yī)院遵循醫(yī)囑，規(guī)律用藥，使用抑制胃酸分泌的藥物奧美拉唑，保護(hù)胃黏膜的藥物硫糖鋁以及抗幽門螺桿菌的藥物進(jìn)行治療。在藥物治療的同時(shí)也要注意規(guī)律飲食，不吃辛辣，油膩，生冷，刺激性的食物，這
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次