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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5099次

• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 13829次

• 肥厚性心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見(jiàn)，常有家族史，沒(méi)有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區(qū)悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會(huì)發(fā)生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現(xiàn)左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現(xiàn)粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴腎上腺素以后雜音會(huì)增強(qiáng)，反之應(yīng)用β受體阻斷劑、去甲腎上腺素下蹲時(shí)雜音會(huì)減弱。對(duì)于肥厚性心肌病發(fā)病原因不清楚，考慮是跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。目前考慮染色體常顯性遺傳的可能性比較大一些，再就是通過(guò)心臟彩超檢查結(jié)合患者的病史以及家族史情況往往能夠確認(rèn)。對(duì)于肥厚型心肌病的治療，如果是肥厚型非梗阻性心肌病一般都是密切觀察不需要做特殊治療。如果是肥厚型梗阻性疾病一般情況下都是需要藥物甚至需要手術(shù)，藥物一般都是選擇β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑，再就是適當(dāng)利尿擴(kuò)血管治療，另外有可能需要無(wú)水酒精消融手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1504次

• 肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)包括心悸、胸痛、勞力性呼吸困難和猝死。伴有流出道梗阻的患者可出現(xiàn)暈厥。部分患者可無(wú)自覺(jué)癥狀，因此只在體檢中發(fā)現(xiàn)。體格檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟輕度增大，聽(tīng)到S4，流出道梗阻患者在胸骨左緣第三到四肋間可以聽(tīng)到粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部也常聽(tīng)到收縮期雜音。心電圖表現(xiàn)左心室肥大，2、3aVF、aVL或V4、V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波為本病的特征。各種心律失常常見(jiàn)，心尖部肥厚的患者可在心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)巨大的倒置T波，超聲心動(dòng)圖左心室腔變小，室間隔非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比大于等于1.3，左心室流出道狹窄，有梗阻的患者二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1871次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見(jiàn)于嗜酸性粒細(xì)胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴(yán)重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現(xiàn)
  淀粉樣變性心肌病最常見(jiàn)表現(xiàn)為右心功能不全和周圍性水腫，無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張?jiān)缙诔溆俣葴p慢。常見(jiàn)者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進(jìn)行性加重等。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2002次

• 肥厚性心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見(jiàn)，常有家族史，沒(méi)有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區(qū)悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會(huì)發(fā)生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現(xiàn)左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現(xiàn)粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴腎上腺素以后雜音會(huì)增強(qiáng)，反
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 損傷性心肌病臨床表現(xiàn)
  損傷性心肌病的臨床表現(xiàn)主要有：胸悶，胸痛，心慌等。具體分析如下：損傷性心肌病主要是由于損傷引起的，可能是由于炎癥或者是缺血等因素干擾了心肌代謝，從而引發(fā)了心肌的損傷。因?yàn)樾募〕霈F(xiàn)了損傷，局部的乳酸分泌過(guò)多，刺激神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)疼痛，所以會(huì)出現(xiàn)胸痛。如果是心肌損傷比較嚴(yán)重，影響到心肌細(xì)胞的活性，心肌細(xì)胞壞死
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 111次