ast是谷超轉酶的英文縮寫，alt是谷丙轉酶的英文縮寫。ast/alt偏低意味著肝臟疾病的早期急性感染，在很多檢查單上都會標注有ast/alt比值，其實這項比值鑒別肝炎進程上有很重要的意義。ast主要存在于細胞漿的線粒體中，當肝細胞嚴重破壞壞死，ast便被釋放。
alt主要存在于肝細胞漿中當該細胞輕度病變，細胞膜通透性增加時，細胞溢出的主要是alt。因此當早期的感染是肝細胞受損，從血漿中測出主要是alt升高，所以ast/alt比值，如果小于1,則表明肝臟疾病的早期急性感染。
ast/alt偏低是怎么回事
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 急診內科
2018-11-25 39886次
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醫(yī)生主講實錄
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尿素氮偏低是怎么回事尿素氮偏低在臨床上不是太多見，一般都有幾種情況引起，第一種情況就是進食蛋白含量減少了，蛋白質代謝也會減慢，這種情況產生的蛋白質類物質，也就是氨類物質、氮類物質會減少，反映在正常尿當中尿素氮就會偏低，這是比較常見的。還有就是喝大量的水以后，導致尿液稀釋以后也會出現(xiàn)尿素氮偏低。還有疾病引起的，主要表現(xiàn)為惡液質病人，主要是蛋白消耗量特別高的病人，本身日常飲食或者是輸注的蛋白、氨基酸等物質不能夠滿足機體正常的生理需要，被腫瘤等消耗掉了，也表現(xiàn)為尿里尿素氮偏低的情況，低蛋白血癥的病人也是可以出現(xiàn)的。所以針對尿素氮偏低的情況要區(qū)別對待，依據化驗結果有針對性的治療是比較好的，在臨床上最多見的是尿素氮偏高的情況，針對偏低的情況，應當建議患者適當?shù)恼{整飲食，然后有針對性的做尿常規(guī)和肝腎功能檢查，排除其他疾病，做有針對性的治療。
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杜江平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
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王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
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ast/altast是指谷草轉氨酶，alt是指谷丙轉氨酶，在很多檢查單上都會標明ast比alt比值，其實這項比值在鑒別肝炎的進程上很有很重要的意義，alt主要存在于肝細胞，當該細胞輕度病變，細胞膜通透性增加時從細胞溢出的主要是alt。ast主要存在于細胞的線粒體中，當肝細胞嚴重破壞釋放出來，ast比alt比值正常值為1:1.5-2.5，當比值大于1時稱為倒置，是慢性肝炎和肝硬化特征之一。假如ast表現(xiàn)為顯著升高時配合alt比值：一、在早期急性感染時可表現(xiàn)為小于一。二、如果ast持續(xù)顯著升高其比值往往會大于一，表示慢性肝炎包括出來癥狀的大小三陽攜帶者，此時則提示肝細胞可能出現(xiàn)壞死情況。三、ast比alt，如果比值臨界1.2-2.3則會出現(xiàn)嚴重的肝損傷如不重視只會發(fā)展為急性肝衰竭嚴重者可致死亡。四、對肝癌而言，有大約一半的肝癌患者表現(xiàn)ast比alt大大于3，比值越高說明癌癥進程越長，該項比值可作為肝癌診斷標準之一，當然還是要考慮其他因素，但是表現(xiàn)為大于3就應該重視并考慮肝癌的可能。語音時長 2:10”
胡志國
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劉鐵剛
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顏炳柱
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