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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3512次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3851次

• 急性腎小球腎炎的檢查
  一、尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞及蛋白尿，也可見(jiàn)紅細(xì)胞管型、顆粒管型及少量腎小管上皮細(xì)胞及白細(xì)胞。二、血液檢查可呈輕度正色素、正細(xì)胞性貧血，血紅蛋白110至120克每升，血清白蛋白濃度輕度下降，與血液稀釋有關(guān)，但較長(zhǎng)時(shí)間大量蛋白尿，才引起嚴(yán)重的低蛋白血癥，可有一過(guò)性高脂血癥，血容量明顯增大者，可見(jiàn)稀釋性低鈉血癥，少尿，常有高鉀血癥。三、血清學(xué)檢查，大部分患者血清總補(bǔ)體活性及c3明顯下降，約10%的患者，c1q、c4短暫輕微下降，約于八周內(nèi)恢復(fù)正常水平，少數(shù)患者血冷球蛋白陽(yáng)性，鏈球菌感染進(jìn)入人體以后，能夠刺激機(jī)體，產(chǎn)生相應(yīng)抗體，其中血清抗鏈球菌溶血素o，在臨床廣泛應(yīng)用與鏈球菌感染后三周滴度上升，三至五周達(dá)高峰，以后逐漸下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 3528次

• 急性腎小球腎炎尿檢查
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿液檢查，通常出現(xiàn)血尿的情況。血尿幾乎見(jiàn)于所有的急性腎小球腎炎患者，在急性腎小球腎炎患者病情急性期時(shí)，多為肉眼血尿，后可以轉(zhuǎn)為靜下血尿，另外患者的尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，約有60%到80%的患者在尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要臨床特點(diǎn)。另外在急性腎小球腎炎病程早期時(shí)，尿液中還可以檢測(cè)到較多的白細(xì)胞，另外患者尿沉渣還可以見(jiàn)到腎小管上皮細(xì)胞，大量的透明管型或者是顆粒管型等?；颊吣驒z查提示尿蛋白定量通常為一個(gè)加到兩個(gè)加左右。尿蛋白多屬于非選擇性蛋白尿，患者尿蛋白定量通常為輕度至中度，少數(shù)可以達(dá)到大量蛋白尿，甚至腎病綜合征的水平。一般來(lái)說(shuō)腎小球腎炎是一種自限性疾病，尿常規(guī)一般在病程的四到八周內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常，部分患者靜下血尿或少量蛋白尿的情況可以持續(xù)半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1923次

• 如何檢查腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以進(jìn)行尿常規(guī)以及血常規(guī)以及腎功能的檢查，同時(shí)觀察是否有水腫以及血壓升高等表現(xiàn)來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議：患者要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科人根據(jù)檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者要低鹽低脂飲食，同時(shí)避免辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物，同時(shí)戒煙戒酒，避免過(guò)于熬夜，勞累。保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 急性腎小球腎炎如何檢查·
  急性腎小球腎炎治療主要以休息和對(duì)癥治療為主，可以做血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，血沉檢測(cè)，B超檢查，腎臟穿刺檢查等來(lái)確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后，一定要及時(shí)的治療，若治療不及時(shí)，可能會(huì)并發(fā)肺水腫，心力衰竭，急性腎衰竭等，也可能直接影響泌尿系
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎尿檢查
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿液檢查，通常出現(xiàn)血尿的情況。血尿幾乎見(jiàn)于所有的急性腎小球腎炎患者，在急性腎小球腎炎患者病情急性期時(shí)，多為肉眼血尿，后可以轉(zhuǎn)為靜下血尿，另外患者的尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，約有60%到80%的患者在尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 179次