膽汁淤積是指膽汁流動和生成的障礙抑制正常的膽汁不能達到十二指腸，膽汁淤積而引起的黃疸則稱之為膽汁淤積性的黃疸。
膽汁淤積可以有各種病因引起來的，可以發(fā)生在肝細胞毛細血管，膽管肝內(nèi)膽管及肝外膽管各個水平，無論各種病因以及發(fā)生在哪一種水平。
共同表現(xiàn)就是有黃疸皮膚瘙癢或者心動過緩，血清膽紅素的升高，堿性磷酸酶膽汁酸的升高還有就是血清膽固醇的升高。
膽汁淤積性黃疸的發(fā)病機制以及共同的臨床表現(xiàn)
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-30 3871次
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黃疸性腦病的臨床表現(xiàn)孩子有黃疸繼發(fā)膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，一般孩子首先會出現(xiàn)一些警告期的表現(xiàn)，往往孩子會表現(xiàn)為精神反應比較差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難，這個警告期可能非常短。如果我們沒有及時的給孩子進行退黃的處理，孩子很快會進入痙攣期，也就是出現(xiàn)比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發(fā)熱等等，這個時候?qū)⒆佑绊懢蜁容^大了。當然抽搐期可能時間也不會太長，一般也就是一兩天，之后孩子的表現(xiàn)會逐漸的恢復。兩周左右會進入恢復期，之后孩子相關(guān)的表現(xiàn)都會逐漸的好轉(zhuǎn)。但是孩子在存活下來之后，往往會遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，比如孩子可能會有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會發(fā)生腦癱，另外對孩子的聽力影響會比較大，同時會導致孩子牙釉質(zhì)發(fā)育不良、眼球運動障礙等等。所以對于新生兒來說，如果他的黃疸水平很高，我們要及時的給孩子做藍光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴重的并發(fā)癥，對孩子影響是比較大的。
01:29
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-14 5257次
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膽汁淤積性肝病膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術(shù)把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術(shù)是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療?，F(xiàn)在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關(guān)鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。
01:52
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-01 28641次
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膽汁淤積性黃疸的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)它主要是由于膽道阻塞，阻塞上方的膽管內(nèi)壓力升高。膽管擴張導致小膽管與毛細膽管破裂，使膽汁中的膽紅素返流入血。另外肝內(nèi)膽汁淤積主要是由于膽汁分泌功能障礙，毛細膽管通透性增加。膽汁濃縮使膽道內(nèi)膽鹽沉淀與膽栓形成，導致了膽汁中的膽紅素返流入血。其常見的表現(xiàn)是皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者，顏色可呈深黃色。并有皮膚瘙癢，尿色變深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。語音時長 1:16”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 3729次
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膽汁淤積性肝病的臨床表現(xiàn)膽汁淤積性肝病的患者，大約有四分之一沒有任何癥狀，常見的癥狀是非特異性。一，大約有三分之二的患者存在疲乏。疲乏的出現(xiàn)與肝病的嚴重程度并不一致，與病人抑郁，行為和睡眠障礙有關(guān)。二，少數(shù)黃疸的患者，和大部分原發(fā)性、膽汁性膽管炎的患者，出現(xiàn)皮膚瘙癢。這種皮膚瘙癢，即使是肝功能正常的患者也可以出現(xiàn)，可以是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積的首發(fā)癥狀。單純的瘙癢大概占到80%，可以影響睡眠，并且加重疲勞癥狀。三，晚期慢性患者常常有脂肪吸收障礙，出現(xiàn)脂肪瀉，少數(shù)的患者還會出現(xiàn)厭油，食欲不振，尿色加深，黃疸，右上腹疼痛或不適，等提示肝病的癥狀。藥物性膽汁淤積性肝病常為急性起病的上述肝損害癥狀。語音時長 1:42”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 4063次
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)有哪些妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要是在懷孕后膽汁酸異常增多而引起，最常見的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)肚皮以及手腳局部的瘙癢癥狀，同時還可能由于膽汁淤積癥導致肝功能異常而引起食欲變差，所以這時就可能會出現(xiàn)厭食、悶油等不適表現(xiàn)。
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-11 3101次
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新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-11-29 1704次
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膽汁淤積性黃疸的病因和發(fā)病機制膽汁淤積性黃疸的病因有以下一些方面，膽汁淤積可以分為肝內(nèi)型和肝外型，肝內(nèi)型又可以分為肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積。前者見于肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓、寄生蟲病，如華支睪吸蟲病，后者常見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積，如服用氯丙嗪和口服避孕藥等，還見于原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復發(fā)性黃疸等。肝外性膽汁淤積
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 338次
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膽汁淤積性黃疸的分類根據(jù)淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內(nèi)阻塞和肝內(nèi)膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽囊炎，腫瘤浸潤以及手術(shù)后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內(nèi)壓力不斷增高，膽管逐漸擴大，這都使肝內(nèi)膽管
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 450次
