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醫(yī)生主講實錄

黏連性腸梗阻,治療包括兩個方面一是手術(shù)治療,二是手術(shù)治療,非手術(shù)療法對于單純性不完全性的腸梗阻特別是廣泛黏連一般選用非手術(shù)治療,對于單純性腸阻可觀察24到48小時,對絞窄性腸梗阻應盡早進行手術(shù)治療,一般觀察不宜超過4到6小時。

基本療法包括禁食,胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防止感染及毒血癥,如果內(nèi)科治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療,黏連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療,病情不大好轉(zhuǎn)或病情加重或懷疑絞窄性腸梗阻,均應考慮嚴重。

考慮手術(shù)治療包括黏連帶和小片黏連簡單的分離,小范圍的局限緊密黏連,腸段無法分離的或者腸管已經(jīng)壞死的可行腸切除吻合術(shù),如腸管水腫明顯,一期吻合比較困難或術(shù)中情況欠佳,可先行造瘺術(shù),如病人情況非常差,術(shù)中血壓難以維持也可先行腸外置術(shù),廣泛黏連而反復黏連引起的腸梗阻者可行腸排列術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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