正常血清當中谷氨酰轉肽酶主要是來自于肝臟，正常參考范圍在三到五十，在肝臟里面的主要分布在肝細胞漿，肝細胞的微粒體里面，肝內膽管上皮細胞當中。谷丙轉氨酶主要是存在肝細胞膜里面。
兩者同時都有損傷，都偏高的話，就提示肝細胞有明顯的損傷。那么或者是有明顯的膽管細胞的損傷累及到肝細胞的損傷，通常提示急性肝炎或者是慢性活動性的肝炎。存在于很多疾病，幾乎所有的各類的病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤阻塞性的黃疸等都有可能會出現(xiàn)這兩種轉氨酶同時偏高，需要針對具體的病因進行處理。
谷氨酰轉肽酶和谷丙轉氨酶偏高
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-11-25 14422次
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醫(yī)生主講實錄
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谷丙轉氨酶偏高是乙肝嗎谷丙轉酶升高，它是肝臟損傷的一個標志。很多原因都可以導致谷丙轉氨酶升高，不一定是乙肝。谷丙轉氨酶升高，我們一定要到醫(yī)院里邊進一步檢查，到底是什么原因導致的轉氨酶升高。第一種可能就是病毒引起來的，包括傳染性的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊這幾種病毒，也有可能是其他的一些非嗜肝病毒，比如感冒病毒、腺病毒、EB病毒、巨細胞病毒等等，導致上呼吸道感染的病毒，它也可以引起肝臟的損傷。第二種就是非傳染性的這種原因，導致的轉氨酶升高。常見的比如脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝損傷，還有中年女性的免疫性肝損傷等等。也一定要找專科的醫(yī)生來進行篩查，來判斷是什么原因。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-21 30762次
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谷丙轉氨酶偏高是肝癌嗎導致轉氨酶升高的原因很多，主要包括，各種原因導致的肝細胞損傷，或者是破壞。那么肝炎病毒，特別是慢性肝炎病毒，包括乙肝、丙肝，都可以導致轉氨酶的升高。急性的肝炎病毒，甲肝、戊肝，也會出現(xiàn)轉氨酶的升高。另外，長期的大量飲酒，會出現(xiàn)酒精性肝病，而出現(xiàn)轉氨酶的升高。而重度的脂肪肝，某些傷肝的藥物，或者是自身免疫性疾病，以及一些家族的先天性的疾病，另外在肝臟相鄰的，特別是膽道系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥、梗阻等等，都會導致轉氨酶的升高。所以轉氨酶的升高并不一定，或者大多數(shù)情況，和肝癌是沒有直接相關性的。肝癌往往是在一些慢性肝病的基礎之上形成的。所以慢性肝病導致轉氨酶升高，在肝癌也不少見，但是我們在臨床上，絕對不是只靠轉氨酶升高，來判斷是否患有肝癌。特別是某些早期的肝癌，肝功能很好的情況之下，并沒有出現(xiàn)轉氨酶的升高。所以我們也不應該說轉氨酶正常，就可以排除肝臟疾病，特別是對于一些，既往已經(jīng)有慢性肝病的基礎，而轉氨酶、肝功能維持正常，而忽略腫瘤發(fā)生的風險。一定要定期地檢查，除了查肝功能之外，我們還要進行影像學檢查，包括B超，必要的時候做CT、核磁，以及監(jiān)測腫瘤標記物，特別是甲胎蛋白的水平，這樣才能夠對肝癌，獲得早期的診斷。
02:57
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-09-11 11965次
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谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶偏高檢查肝功能經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶偏高，那么一般是什么原因造成的，這兩項值偏高。谷丙轉氨酶升高，在臨床上非常常見，谷丙轉氨酶偏高的原因有急性肝炎，服用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物，長期飲酒，或一次飲用較大劑量時，以及某些膽道疾病、心臟病史、心力衰竭發(fā)熱等病癥，均可以引起谷丙轉氨酶偏高。假如化驗單中顯示，谷丙轉氨酶偏高時，不要驚慌，可以使用降酶的藥物，以免造成檢查結果與實際情況不相符合。語音時長 1:34”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-07 15984次
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谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶偏高首先來說一下谷丙轉酶偏高的原因，引起谷丙轉氨酶偏高的原因有許多明顯升高，主要見于急性病毒性肝炎，中度升高見于慢性肝炎，肝硬化活動期，肝癌，肝膿腫，服用藥物，尤其是對肝臟有損害的藥物，輕度升高也可見于心臟病的心肌梗死，心肌炎，心衰，長期飲酒或一次性飲用較大劑量酒，以及某些膽道疾病，發(fā)熱的病癥。此外，正常妊娠，妊娠中毒癥，妊娠急性脂肪肝等也常是谷丙轉氨酶升高的常見原因。下面再來給大家介紹一下，谷氨酰轉肽酶偏高的原因。谷氨酰轉肽酶偏高的原因，有可能是原發(fā)性肝癌，腺癌等引起，特別是惡性腫瘤，發(fā)生率高達90%，也可常見于肝病，比如病毒性肝炎，急性肝炎，慢性肝炎活動期等。也可見于膽道疾病，另外長期嗜酒或者長期服藥也可以造成，比如避孕藥也可引起谷氨酰轉肽酶偏高。還有可能是因為人們工作壓力大，環(huán)境污染嚴重而導致的進行性肌營養(yǎng)不良癥，最終引起的谷氨酰轉肽酶偏高。語音時長 2:04”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-11-17 26026次
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谷氨酰轉肽酶谷氨酰轉肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要分布于肝細胞漿和肝內膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉肽酶主要來自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕，中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉氨酶顯著升高，甚至達到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11107次
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谷氨酰轉肽酶太高γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）廣泛分布于人體組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要分布于肝細胞漿和肝內膽管上皮中，正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3～50U/L（γ-谷氨酰對硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉肽酶顯著升高，甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2501次
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谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶偏高首先來說一下谷丙轉酶偏高的原因，引起谷丙轉氨酶偏高的原因有許多明顯升高，主要見于急性病毒性肝炎，中度升高見于慢性肝炎，肝硬化活動期，肝癌，肝膿腫，服用藥物，尤其是對肝臟有損害的藥物，輕度升高也可見于心臟病的心肌梗死，心肌炎，心衰，長期飲酒或一次性飲用較大劑量酒，以及某些膽道疾病，發(fā)熱的病癥。此外，正
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 147次
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谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶高這兩種酶都偏高就提示肝細胞明顯的損傷。谷丙轉酶主要是存在于肝細胞膜表面，肝細胞漿里也可以有。谷氨酰轉肽酶主要是在肝細胞漿里面，在肝細胞的微粒體里面，這兩種指標都會有偏高就提示肝細胞受到損傷。基本上所有的肝炎都可以出現(xiàn)肝細胞的損傷，常見的病因有乙型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎，戊型病毒性肝炎，丙型病毒性
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 419次
