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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9189次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15383次

• 腎病綜合征患者的治療原則有哪些？
  一般來說，如果患者患有腎病綜合征，要去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查評估病情，治療原則主要有以下幾個方面：一，治療病因，對于一些繼發(fā)性腎病綜合征患者，應(yīng)當(dāng)針對病因進(jìn)行治療，原發(fā)性腎病綜合癥的病因治療，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，必要時需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑。二，應(yīng)當(dāng)注意糾正腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。三，注意防治腎病綜合征的并發(fā)癥。四，治療期間應(yīng)注意保護腎功能，有助于延緩腎功能惡化的進(jìn)展，是治療的最終目的。
  語音時長 01:09”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 2719次

• 腎病綜合征的飲食原則有哪些
  ?腎病綜合征在治療的同時飲食也是非常重要的，因此有一些注意事項一、限鹽，高度水腫者禁鹽，水腫減輕沒有完全消失者，給予低鹽飲食，也就是每日三克左右，一直到水腫消退，血漿蛋白恢復(fù)正常時，可以給普通飲食。二、蛋白質(zhì)攝入量，腎病綜合癥患者有大量蛋白尿排出，低蛋白血癥常使，膠體滲透壓下降從而使水腫頑固難消，因此在沒有腎功能衰竭的情況下，應(yīng)注意保證成人，每公斤體重每天，0.7到1克的蛋白質(zhì)攝入，有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的并發(fā)癥。三、脂肪，腎病綜合征病人常伴高脂血癥，因此脂肪的攝入，需要有一些限制，應(yīng)長期的高脂血癥可引起動脈硬化。四、維生素，鈣及微量元素的攝入可以適當(dāng)?shù)脑黾印?/div>

  語音時長 2:00”

  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-30 968次

• 小兒腎病綜合征的營養(yǎng)治療原則
  病情分析：小兒腎病綜合征的營養(yǎng)治療原則，在顯著水腫和嚴(yán)重高血壓時應(yīng)短期限至水鈉攝入，避免加重水腫和高血壓。因為大量蛋白質(zhì)的丟失，所以在腎功能狀態(tài)良好的情況下，可以適當(dāng)?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚、雞蛋、家禽、牛肉等等。意見建議：小兒腎病綜合征的主要治療藥物是糖皮質(zhì)激素，在應(yīng)用激素的過程中，每日應(yīng)給予維生素D預(yù)防劑量以及適量的鈣劑。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-10 1102次

• 腎病綜合征治療方法有哪些
  病情分析：中醫(yī)中藥治療有良好的療效，如雷公藤，可以取到抑制免疫，抑制增生，改善濾過膜通透性的作用?；颊呖梢宰襻t(yī)囑采用抗凝劑如肝素，并輔助血小板解聚藥。如潘生丁來防止血栓形成。意見建議：對于具有高脂血癥的患者，除通過食物給予控制外，還可使用降脂藥物，如非諾貝特等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-12 1202次

• 腎病綜合征使用激素原則
  糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合癥主要藥物，其食用原則與方案如下，一，起始劑量要足，常用藥物有強的松，每天每公斤一毫克口服八周，必要時可以延長十二周。二，進(jìn)藥緩慢，足量治療以后每一至兩周進(jìn)原用劑量的10%，當(dāng)減少至每日二十毫克左右時，癥狀容易反復(fù)，更加要注意緩慢減量。三，維持時間要長，最后以最小有效劑量再維
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 567次

• 腎病綜合征使用激素原則
  腎病綜合征的激素治療遵循“起始足量、緩慢減量、長期維持”的原則，這一策略有助于有效控制病情、減少副作用，并預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。1、起始足量治療初期，需給予足夠劑量的激素，以快速控制病情。治療期通常為8周，必要時可延長至12周。2、緩慢減量病情控制
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次