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• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5986次

• 怎樣延緩腎功能衰竭

  延緩腎功能衰竭方法有很多。那么首先要知道，先弄清楚腎功能衰竭的原因是什么，它的原發(fā)病是什么。有的病人是高血壓，有的病人是糖尿病，有的病人是慢性腎炎，還有的病人是慢性腎盂腎炎。因此我們?cè)趺搭A(yù)防慢性腎衰的發(fā)生和發(fā)展，首先要去治療原發(fā)病，比如說(shuō)高血壓，血壓要達(dá)標(biāo)；那么糖尿病的病人，血糖要達(dá)標(biāo)；慢性腎炎的病人，我們?cè)缙谝e極的控制蛋白尿，尿蛋白控制好了，那么腎功能進(jìn)展的就會(huì)慢。因此它不同的病因，引起的不同的慢性腎衰，那我們治療的措施也是不相同的。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3817次

• 腎功能衰竭肌酐值
  ?血清肌酐的濃度變化，主要由腎小球的濾過(guò)能力，也就是腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)決定，濾過(guò)能力下降，肌酐濃度升高，血肌酐高出正常值，多數(shù)意味著腎臟受損，血肌酐能夠較準(zhǔn)確的反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況，但并非敏感指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44至133微摩爾每升，血肌酐會(huì)因患者的性別、年齡、飲食習(xí)慣而有所不同，當(dāng)血肌酐超過(guò)133微摩爾每升時(shí)，意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全，超過(guò)186微摩爾每升為腎功能損傷期，大于451微摩爾每升為腎衰竭期，大于707微摩爾每升，就已經(jīng)到尿毒癥期了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 2136次

• 什么是肌酐清除率
  正常人的肌酐排泄主要通過(guò)腎小球的濾過(guò)作用，原尿中的肌酐不能被小管重吸收，外源性肌酐對(duì)血肌酐的影響很小，當(dāng)肌肉容積無(wú)明顯改變，并且外源攝入穩(wěn)定的情況下，肌酐清除率可以反應(yīng)腎小球的濾過(guò)功能。臨床上肌酐清除率的測(cè)定方法是素食三天之后，收集24小時(shí)全部的尿液，在收集尿液結(jié)束時(shí)抽血，用抽血測(cè)血肌酐，血肌酐和尿肌酐的定量代入公式計(jì)算，正常值是80至120ml/min，當(dāng)腎臟疾病時(shí)，肌酐清除率下降的程度反映腎臟病的分期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 4114次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：腎功能衰竭肌酐水平，每個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，只要肌酐大于了標(biāo)準(zhǔn)的上限就提示腎功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩爾每升，有的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是大于133微摩爾每升。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)了肌酐升高，高于檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步的到專(zhuān)科就診完善檢查，了解腎功能衰竭的原因是急性的還是慢性的，了解是腎前性的原因，還是腎性的原因，或者是腎后的原因，明確病因以后積極的給予藥物干預(yù)治療，改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2701次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)判斷腎功能衰竭的嚴(yán)重程度的，如果估算腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見(jiàn)建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴?，以免延誤治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2302次

• 肌酐清除率分期
  肌酐清除率是指內(nèi)生肌酐清除率，可分為七期，如腎小球?yàn)V過(guò)功能減退、輕度損害、中度損害、重度損害、早期腎功能不全、晚期腎功能不全、終末期腎功能不全等。內(nèi)生肌酐清除率是判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能損害的敏感指標(biāo)，常在腎功能試驗(yàn)之前檢查，用于判斷腎小球功能有無(wú)損害及其程度。具體如下：成人內(nèi)生肌酐清除率正常值是每分鐘8
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  腎功能衰竭時(shí)血肌酐水平通常會(huì)顯著升高，一般當(dāng)血肌酐超過(guò)442μmol/L時(shí)，可被視為腎功能衰竭的標(biāo)志。但是這并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)得，因個(gè)體差異及病程進(jìn)展速度不同，具體數(shù)值可能有所變化。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。當(dāng)腎功能受損時(shí)，肌酐排泄
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次