小兒腸套疊分為嬰兒腸套疊(兩歲以內(nèi))和兒童腸套疊,臨床以前者多見。那么小孩腸套疊的臨床癥狀:
第一,首發(fā)癥狀就是陣發(fā)性的哭鬧不安,常見既往健康肥胖的嬰兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性、有規(guī)律的哭鬧,持續(xù)約10—20分鐘,伴有手足亂動,面色蒼白,拒食,異常痛苦的表現(xiàn),然后有5—10分鐘或者更長時間的暫時的安靜,如此反復(fù)發(fā)作。
第二,嘔吐。初為奶汁、乳塊或者其他食物,以后間轉(zhuǎn)為膽汁樣物體,一到兩天后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)容物,提示病情的加重。
第三,腹部包塊。在兩次哭鬧的間歇期,可以在右上腹、肝下觸及到臘腸樣、有彈性、稍活動并有壓痛的包塊兒。
第四,果醬樣的血便。嬰兒腸道疊發(fā)生便血達到80%以上,家長往往是以便血為首樣癥狀就診,多在發(fā)病后的6—12小時內(nèi)發(fā)生的。
第五,肛門指診,有重要的臨床價值。有些來就診較早的患兒,雖然沒有血便的排出,但是通過肛門指診可以發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有粘液血便,對腸道疊也有明顯的診斷價值。