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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85516次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13466次

• 腰椎間盤突出怎么止痛
  事實上腰椎間盤突出所導致的一系列的癥狀，比如疼痛，還有下肢的乏力，麻木。在處理起來使用的手段和原則是一樣的，要做到如下的處理：第一，在急性期的時候，需要馬上制動休息，比如不要繼續(xù)在長期坐立，長期坐立導致腰椎間盤突出，腰部疼痛這種癥狀的最主要的因素。在急性期的時候要求病人嚴格的，平臥硬板床，同時采取腰椎的持續(xù)的牽引。第二，采取一些消炎止痛，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，在臨床上我們一般選用一些非在體內的藥物，比如尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉這類的藥物，它們可以起到迅速的消炎止痛消腫的作用。如果在炎癥比較重的情況下，還可以短期的使用一些糖皮質類的激素比如氫化可地松，同時需要配合一些消腫的藥物，比如甘露醇。第三，經(jīng)過藥物治療不能夠有緩解的話，那么就需要采取手術干預了通過手術的手段把壓迫神經(jīng)根的髓核或者其他的組織切除掉。
  語音時長 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-29 5304次

• 腰椎間盤突出怎樣止痛
  在發(fā)生腰椎間盤突出以后想要止痛，可以通過理療，藥物或者是手術治療來促進疼痛癥狀減輕恢復。所以在病人發(fā)生腰椎間盤突出以后，如果椎管內神經(jīng)受壓相對較輕，腰腿疼痛癥狀不明顯，沒有影響病人正常的生活工作，可以通過腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法來減輕疼痛，必要時配合脫水藥物，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來促進疼痛癥狀減輕恢復。如果腰椎間盤突出情況比較重，出現(xiàn)了椎管內脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓情況，病人出現(xiàn)了明顯的腰腿部疼痛，疼痛持續(xù)性的出現(xiàn)或者是反復的發(fā)作就需要行手術治療，來促進腰椎間盤突出疼痛恢復。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-09-29 811次

• 腰椎間盤突出怎樣止痛
  病情分析：腰椎間盤突出的患者如果想止痛，可以服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛，如果疼痛較為嚴重還可以和弱阿片類鎮(zhèn)痛藥像曲馬多、氨酚羥考酮等來聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療。同時還需要服用甲鈷胺來營養(yǎng)神經(jīng)治療?？梢暂o助腰椎牽引，針灸以及推拿等來減輕疼痛。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確神經(jīng)根受壓的情況。如果神經(jīng)根無明顯受壓，可以通過保守治療來緩解患者臨床癥狀，如果神經(jīng)根受壓嚴重，則需要及時進行手術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-31 603次

• 腰椎間盤突出如何止痛
  病情分析：腰椎間盤突出可以服用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥來抑制炎癥和緩解疼痛，同時還可以服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。也可以輔助一些物理治療像體外沖擊波治療，微波治療以及局部熱敷等來減輕疼痛，還可以輔助中醫(yī)針灸推拿等方法來改善患者臨床癥狀。意見建議：腰椎間盤突出的患者應及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的嚴重程度，然后再根據(jù)檢查結果來決定是進行保守治療還是手術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-08 702次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出的止痛藥
  腰椎間盤突出可以服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，如布洛芬緩釋膠囊等等，另外，可以考慮外用一些止痛的膏藥，比如消痛貼膏等等，這樣可以很好的緩解疼痛。另外就是中藥硬膏，硬膏在中藥類的作用非常好，有活血化瘀、舒筋通絡等作用，并且對人體的傷害是非常非常小。平時患者應該盡量的睡硬板床，避免反復的彎腰、避免腰部負重，注
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 582次