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醫(yī)生主講實(shí)錄

動(dòng)脈狹窄也是導(dǎo)致血壓升高的一種原因,主要見(jiàn)于雙側(cè)的腎動(dòng)脈的葉狹窄還有些主動(dòng)脈的縮窄情況。主動(dòng)脈縮窄情況多數(shù)是先天性的,少數(shù)是多發(fā)性大動(dòng)脈炎所導(dǎo)致的。

臨床表現(xiàn)上為上臂的血壓升高,而下肢血壓不高或者是降低,和我們正常的血壓正好相反。聽(tīng)診可以在肩胛區(qū)、胸骨旁、腋部有側(cè)支循環(huán)的動(dòng)脈波動(dòng)或者雜音,聽(tīng)診可以聞到血管雜音。胸線X檢查可見(jiàn)肋骨受挫之動(dòng)脈侵蝕引起的切跡。

主動(dòng)脈造影可以明確診斷,治療上主要采用的是介入擴(kuò)張支架植入或者是外科手術(shù)的辦法治療,同樣腎動(dòng)脈狹窄主要是采用一些CTA檢查或者是彩超檢查,觀察腎動(dòng)脈狹窄程度,也是采用介入擴(kuò)張支架植入術(shù)或者是外科手術(shù)方法治療?;颊咴谑中g(shù)前也是需要應(yīng)用一些藥物治療的,但是不建議選擇ACEI類或者是ARB類,會(huì)影響患者的一些腎功能情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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