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• 腦外傷精神不正常怎么辦

  腦外傷的精神不正常，大部分病人我們都是有額葉的損害。因?yàn)檫@個(gè)額葉，特別是左額葉，如果你是右手寫字的，我們叫右利手。左側(cè)額葉的損害它會(huì)帶來(lái)一個(gè)精神癥狀的表現(xiàn)。有些病人表現(xiàn)煩燥、躁狂，這種情況我們也碰得比較多。特別是雙側(cè)額葉的一個(gè)精神癥狀。主要表現(xiàn)就是很躁狂，治療上不合作，說(shuō)話咱們說(shuō)亂說(shuō)。這種情況下，一般可以給他精神科。他們?cè)谧≡旱那闆r下可以請(qǐng)精神科會(huì)診，根據(jù)不同的情況，給予不同的藥物進(jìn)行治療。因?yàn)檫€有些病人是屬于抑郁，之前這個(gè)病人是話很多的，突然受傷以后話很少了。這種用別的藥來(lái)進(jìn)行一些康復(fù)治療。這種精神科的精神治療，我剛才說(shuō)它屬于繼發(fā)性的，所以過(guò)一段時(shí)間可能他慢慢這個(gè)損害過(guò)去了，他的精神狀態(tài)就慢慢又恢復(fù)正常了。我們很多病人來(lái)的時(shí)候躁狂，而且打我們大夫他不合作嘛。你給他治療其實(shí)他是不知道的。那么他就很折騰，我們大夫也有受傷的。就是說(shuō)有時(shí)候踹、亂動(dòng)，等他醒過(guò)來(lái)你問(wèn)他的時(shí)候，他說(shuō)真的我還打你們了、我還踢你們了。他完全都忘掉了。所以他當(dāng)時(shí)是一個(gè)病態(tài)的，那么這種精神癥狀都是一過(guò)性的很少出現(xiàn)咱們說(shuō)的、長(zhǎng)期的一個(gè)精神錯(cuò)亂。等這個(gè)傷情過(guò)了以后基本上都恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。

  

  01:50
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5021次

• 腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)

  看是從哪個(gè)方面講，這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來(lái)護(hù)理的話，我剛才說(shuō)了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說(shuō)要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰，這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f(shuō)了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來(lái)什么問(wèn)題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧，就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說(shuō)的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么，觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過(guò)來(lái)給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對(duì)了，有可能、比方說(shuō)剛開(kāi)始腦子里面沒(méi)有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過(guò)急性期了，比方搶救過(guò)來(lái)了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對(duì)他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來(lái)。如果病人不是很清醒，家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了，把他痰液吸出來(lái)。那么還有就是平時(shí)，所以很多家屬來(lái)了我都要說(shuō)你們來(lái)了不能就光看著，病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開(kāi)。如果你不活動(dòng)開(kāi)，時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過(guò)來(lái)了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2975次

• 腦外傷所致精神障礙護(hù)理措施
  如果患者存在顱腦外傷，這些患者一定要進(jìn)行精心的護(hù)理。外傷的患者如果病變累及了額葉和顳葉容易使患者出現(xiàn)精神行為的異常，所以對(duì)于這些患者一定要絕對(duì)臥床休息，家屬要24小時(shí)陪護(hù)。患者如果存在精神異常，要防范患者出現(xiàn)墜床或者是因?yàn)橄氩婚_(kāi)出現(xiàn)跳樓等風(fēng)險(xiǎn)?；颊呷绻霈F(xiàn)癱瘓?jiān)诖残枰訌?qiáng)翻身拍背。精神行為異常的患者容易出現(xiàn)異食等現(xiàn)象，所以一定要將一些小的物品要放到遠(yuǎn)離患者的部位，以免患者吞噬一些異物，導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息?；颊咴陲嬍成弦惨⒁庖宓嬍?。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1954次

• 腦外傷后精神障礙
  對(duì)于腦外傷伴發(fā)的精神障礙，在治療上主要包括心理精神治療以及藥物治療。精神和心理治療主要是要心理咨詢師進(jìn)行引導(dǎo)，藥物治療方面對(duì)于有妄想癥和急性精神障礙伴發(fā)攻擊性行為或幻覺(jué)妄想等表現(xiàn)的患者，可短期使用抗精神病的藥物，比如維思通、奧氮平、奮乃靜等。對(duì)于伴發(fā)抑郁癥的患者可以選擇性的應(yīng)用舍曲林，除此之外還可以使用怡諾思、博樂(lè)欣等，對(duì)于情感比較焦慮的患者可以酌情使用情感穩(wěn)定劑，比如卡馬西平、丙戊酸鈉，但這兩種藥物是抗癲癇的藥物。對(duì)于焦慮的患者可以使用抗焦慮劑，比如氯硝西泮等，這些都對(duì)改善腦外傷之后患者伴發(fā)的精神障礙有一定的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 3590次

• 腦外傷精神障礙如何護(hù)理
  腦外傷精神障礙生活護(hù)理，顱腦外傷治精神障礙的患者，由于傷后遺留殘疾及生活自理能力下降，對(duì)此患者應(yīng)保持干凈，其中包括患者進(jìn)餐，料理個(gè)人衛(wèi)生。對(duì)外傷性癡呆的患者，需要督促患者洗漱如廁，飯前便后洗手，鼓勵(lì)，誘導(dǎo)的方法訓(xùn)練患者生活自理能力。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-20 2004次

• 腦外傷所致精神障礙的護(hù)理措施怎么做
  首先要采取積極的藥物治療經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)吃一些修復(fù)腦損傷的藥物，可以加深這種病情可以將腦損傷能夠盡可能的減少。 然后就是要治療由于腦損傷而引起的精神障礙，需要心理醫(yī)生積極的對(duì)患者進(jìn)行治療。然后就是如果患者由于腦損傷發(fā)了精神障礙的話，一定要有家人的鼓勵(lì)和陪伴。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1503次

• 腦外傷所致精神障礙
  第一，和患者的器質(zhì)性因素有關(guān)，即與患者腦實(shí)質(zhì)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。額葉的患者損傷往往會(huì)出現(xiàn)癲癇的癥狀。左額葉損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時(shí)常常伴有分裂樣的精神障礙，右額葉損傷的患者多伴有情感的障礙。第二，額葉的損傷患者與外傷之后，也是精神障礙的重要原因。第三，患者的精神障礙還可能與社會(huì)和性格因素有關(guān)，這些
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 309次

• 腦外傷所致精神障礙
  腦外傷所致精神障礙，是指頭部遭受外力傷害后引發(fā)的精神功能異常。這種障礙表現(xiàn)形式多樣，包括認(rèn)知障礙、情緒異常及行為改變等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療時(shí)需綜合考慮藥物治療與心理康復(fù)，以促進(jìn)患者全面恢復(fù)。1、認(rèn)知障礙：認(rèn)知障礙是腦外傷后常見(jiàn)癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次