呼吸衰竭可分為兩種類型，一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。
一型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)是動(dòng)脈氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档停Ｒ娪谥夤苎?、肺氣腫、肺泡纖維化、支氣管哮喘，肺水腫，肺不張等疾病。
二型呼吸衰竭主要是有效肺泡通氣量不足，血?dú)馓攸c(diǎn)除低氧血癥外，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，常見病因是慢性阻塞性肺部疾病，二型呼吸衰竭也稱為高碳酸低氧性呼吸衰竭。
呼吸衰竭如何分類
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-29 3377次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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呼吸衰竭如何分類呼吸衰竭在臨床中其分類則主要依據(jù)其發(fā)病機(jī)制以及發(fā)病的急緩等進(jìn)行分類，如對(duì)于發(fā)病急緩多分為急性呼吸衰竭以及慢性呼吸衰竭。按照發(fā)病機(jī)制則可分為泵衰竭以及肺衰竭引起的呼吸衰竭。在臨床中對(duì)于其呼吸衰竭，按照動(dòng)脈血?dú)夥治鲆部梢苑中蜑镮型呼吸衰竭以及II型呼吸衰竭。對(duì)于其分類則主要是依據(jù)其相關(guān)因素分類，對(duì)于其治療的話原則主要是予以氧療，去除誘因，機(jī)械通氣，以及避免患者出現(xiàn)一些相關(guān)并發(fā)癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
宗立國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
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萬夢(mèng)智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
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相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
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李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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