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• 缺血性腦血管病的預(yù)防

  缺血性腦血管病，主要指的是腦梗死，它的預(yù)防，主要我們要針對(duì)一個(gè)危險(xiǎn)因素，如果患者沒有得過腦血管病，我們屬于是一級(jí)預(yù)防，主要是控制，不良的一個(gè)生活習(xí)慣，像有熬夜、酗酒、肥胖，都要進(jìn)行一個(gè)改良。此外還要積極地控制高血壓，糖尿病、高血脂，高同型半胱氨酸血癥，高尿酸血癥等等。如果患者已經(jīng)患有腦血管病，缺血性腦血管病，對(duì)于這類患者的話，我們主要采用二級(jí)預(yù)防，是采用一個(gè)ASA的策略，A主要是抗血小板藥，要長期服用阿司匹林，或者氯吡格雷，S的主要是一個(gè)他汀的治療，主要是抗動(dòng)脈硬化，我們一般常用的有阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀。另外一個(gè)，如果患者合并有高血壓，要積極地控制好高血壓，這樣可以有效的預(yù)防缺血性腦血管病。

  

  01:23
  孫慶利 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-03-16 3149次

• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血?jiǎng)用}，頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個(gè)總稱。有四種類型的腦缺血，第一個(gè)就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進(jìn)展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 4873次

• 缺血性腦梗塞怎么預(yù)防
  對(duì)于沒有患過腦梗死，但是有腦梗死高危因素的這些患者，首先可以采取一級(jí)預(yù)防，也就是控制患者的這些高危因素，避免它產(chǎn)生一系列對(duì)血管不好的這些并發(fā)癥。對(duì)于已經(jīng)患過腦梗死的患者，通常就采取二級(jí)預(yù)防，常用的藥物有抗血小板藥物，還有他汀類的藥物?？寡“逅幬镏饕Ｓ玫挠邪⑺酒チ趾吐冗粮窭祝梢詫?duì)抗血小板聚集，減少血凝塊形成，從而改善患者的腦部的血流量，對(duì)于預(yù)防也有積極的作用。他汀類的藥物主要是減少血管內(nèi)皮的炎癥，比如說像阿托伐他汀，還有可以起到降脂、固斑的作用。對(duì)于患者的高危因素的控制，剛才說了也是非常重要。如果患者的血壓過高，就應(yīng)該把血壓控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的范圍之內(nèi)，比方說沒有其它情況下，患者血壓應(yīng)該是低于一百四九十的。血糖水平應(yīng)該也在控制在一定的范圍內(nèi)。如果患者已經(jīng)伴有了腦梗死，這時(shí)候就應(yīng)該給予胰島素降糖治療。對(duì)于患者的高脂血癥，首先應(yīng)該控制患者的飲食，避免高脂飲食，同時(shí)還可以口服一些降脂藥物，比方說剛才說的阿托伐他汀，都可以降低患者的膽固醇的含量。
  語音時(shí)長 1:50”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-18 1668次

• 缺血性腦梗塞血壓
  對(duì)于缺血性腦梗塞的患者來說，血壓調(diào)控應(yīng)該是比較謹(jǐn)慎的，因?yàn)槟X梗塞的患者本身的腦灌注就比較低，如果這時(shí)候再盲目降壓，會(huì)導(dǎo)致患者的腦灌注情況就會(huì)更加糟糕，從而加重患者腦梗塞的這些癥狀，除非患者收縮壓大于200mmHg，舒張壓大于120mmHg，否則一般是不給降壓治療的。降壓過程應(yīng)該是一個(gè)平穩(wěn)的過程，不能使患者的血壓波動(dòng)過大，有可能導(dǎo)致患者腦灌注的突然降低，從而加重患者的腦梗塞的癥狀。同時(shí)建議患者應(yīng)該口服一些長效的降壓藥，避免這種波動(dòng)過大的情況的出現(xiàn)，因?yàn)槿绻▌?dòng)的情況太大，就會(huì)導(dǎo)致其它腦血管事件的發(fā)生，比如患者有可能出現(xiàn)腦出血這種情況。建議給予口服藥物，給予拜新同，或者施慧達(dá)，它們的起效是比較緩慢的，同時(shí)它們的作用時(shí)間也是比較長的，半衰期比較長，可以給與患者一個(gè)平穩(wěn)的降壓的一個(gè)過程。
  語音時(shí)長 1:35”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-17 2279次

• 怎么預(yù)防急性缺血性腦卒中
  病情分析：第一點(diǎn)要注意控制基礎(chǔ)疾病，特別是要控制血壓、血糖、血脂。第二點(diǎn)要有健康的生活方式，多從事戶外的有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。第三點(diǎn)，對(duì)于高危人群，需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物預(yù)防。意見建議：腦卒中致殘率比較高，所以預(yù)防是非常重要的。患者平時(shí)要注意平穩(wěn)的心情，一定要適當(dāng)鍛煉身體，要注意控制體重，低鹽低脂飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1102次

• 缺血性腦卒中可以預(yù)防嗎
  病情分析：缺血性腦卒中是一種可以預(yù)防的疾病，高血壓，糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥，高同型半胱氨酸血癥，房顫等疾病都可能導(dǎo)致缺血性腦卒中，生活中一些不良的生活習(xí)慣，例如高鹽飲食，長期抽煙熬夜，精神壓力大等，也可能導(dǎo)致缺血性腦卒中。意見建議：建議定期體檢，如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥，高同型半胱氨酸血癥，房顫等疾病需及時(shí)治療。改變自身不良生活習(xí)慣，戒煙酒，避免長期熬夜，保證充足的睡眠，飲食上少鹽少油。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有過缺血性腦卒中的患者可以前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診制定腦卒中二級(jí)預(yù)防用藥方案。
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-18 1401次

• 缺血性腦梗塞怎么預(yù)防
  對(duì)于沒有患過腦梗死，但是有腦梗死高危因素的這些患者，首先可以采取一級(jí)預(yù)防，也就是控制患者的這些高危因素，避免它產(chǎn)生一系列對(duì)血管不好的這些并發(fā)癥。對(duì)于已經(jīng)患過腦梗死的患者，通常就采取二級(jí)預(yù)防，常用的藥物有抗血小板藥物，還有他汀類的藥物?？寡“逅幬镏饕Ｓ玫挠邪⑺酒チ趾吐冗粮窭?，它可以對(duì)抗血小板聚集，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 缺血性腦梗塞的病因
  缺血性腦梗塞的病因有很多，常見的有老年人的動(dòng)脈粥樣硬化，可以導(dǎo)致腦梗死。青中年的有可能這種動(dòng)脈炎，比如說結(jié)核，結(jié)核會(huì)在血管內(nèi)壁產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致血管狹窄和阻塞，導(dǎo)致這種種青年的患者產(chǎn)生梗死。還有患者的原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，這種病就會(huì)導(dǎo)致患者血液粘稠，導(dǎo)致這個(gè)栓子容易形成，導(dǎo)致梗死。其他一些原因包括腦栓塞，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 409次