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慢性腎炎病情遷延，病變均緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展為尿毒癥。慢性腎炎多數(shù)起病比較緩慢隱匿，臨床表現(xiàn)呈多樣性，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)。早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差，水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重。

血壓可以正常或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，最后進(jìn)入尿毒癥期。

慢性腎炎大多數(shù)患者腎功能呈慢性漸進(jìn)行損害，腎臟的病理類(lèi)型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關(guān)。而急性腎炎大多數(shù)患者預(yù)后良好，能夠完全治愈。

約6%到18%的病例已由尿異?；蛘呤歉哐獕憾D(zhuǎn)為慢性，或者在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn)。一般認(rèn)為老年患者有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿或腎功能不全者，預(yù)后可能較差。