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醫(yī)生主講實錄

急性細菌性的痢疾治療最主要的進行抗病原體治療,由于感染的病原體為痢疾桿菌,所以抗菌治療是治療的最重要的部分。一般輕型的舉例患者可以不用抗菌藥物,經(jīng)過對癥處理以后可以有效的恢復,對于嚴重病例應該使用抗生素。

首先可以考慮喹諾酮類的藥物,由于此類藥物抗菌譜比較廣,口服吸收比較好,不良反應比較少,耐藥菌族相對較少,可以作為首選的藥物。其中首選環(huán)丙沙星,其他喹諾酮類的藥物也是可以使用的。

如果不能口服可以考慮靜脈輸液。兒童,孕婦以及哺乳期的婦女應該慎用甚至禁用,其他推薦的二線用藥有匹美西林,頭孢曲松也可以用于細菌性痢疾的治療,并且對于多個年齡組都是適合的。

另外阿奇霉素也可以用于成人的治療,在一些中成藥當中,比如黃連素也可以使用抗生素的時候同時合并使用,可以減輕腸道分泌,有利于疾病的恢復。

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