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• 膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別

  區(qū)別其實(shí)，從幾個(gè)方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結(jié)石它是在膽囊里，膽管結(jié)石在膽管里。第二個(gè)就是兩個(gè)的成因不太一樣，膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過(guò)飽和有關(guān)系，而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣，膽囊結(jié)，絕大部分是膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石，絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是，兩個(gè)造成的后果也不一樣，膽囊結(jié)石可能臨床上最常見(jiàn)的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對(duì)病人生命的威脅相對(duì)比較小，而這個(gè)膽管結(jié)石，相對(duì)危害會(huì)更大一些，它一旦阻塞膽管，會(huì)引起這種急性膽管炎，而嚴(yán)重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石，還有可能會(huì)阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險(xiǎn)性上來(lái)講，膽管結(jié)石會(huì)比膽囊結(jié)石，更嚴(yán)重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結(jié)石治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結(jié)石呢，我們除了做手術(shù)，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開(kāi)，把結(jié)石取出來(lái)才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 17192次

• 膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石區(qū)別

  膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結(jié)石其實(shí)很簡(jiǎn)單，大家可以知道，它就是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，而膽管結(jié)石主要是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個(gè)膽道上的一個(gè)結(jié)石。另外就是不同的結(jié)石，它的成分可能不太一樣，膽囊結(jié)石主要是以膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石可能是以膽色素結(jié)石為主，當(dāng)然少數(shù)的這種膽管下段的，從膽囊內(nèi)掉出來(lái)的結(jié)石，也是和膽囊的結(jié)石一樣，是膽固醇結(jié)石為主。另外就是這兩種結(jié)石，對(duì)于患者的影響是不一樣的，膽囊結(jié)石它更多的可能是，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎，而膽管結(jié)石會(huì)更嚴(yán)重一些，它在阻塞膽管以后，會(huì)導(dǎo)致我們膽汁無(wú)法正常運(yùn)行，出現(xiàn)明顯的黃疸，嚴(yán)重的還會(huì)繼發(fā)膽管炎，對(duì)我們的生命，具有非常嚴(yán)重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石我們可以觀(guān)察，嚴(yán)重的需要切除膽囊，而膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，我們都應(yīng)該積極的治療，把膽管結(jié)石取出。

  

  01:40
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 8284次

• 如何預(yù)防膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石
  對(duì)于有膽管結(jié)石或者是膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，在平常的生活過(guò)程當(dāng)中，需要注意盡量少吃或者不吃膽固醇含量過(guò)高的食物。因?yàn)閷?duì)于部分患者，如果長(zhǎng)期進(jìn)食高膽固醇飲食，如動(dòng)物類(lèi)的內(nèi)臟，動(dòng)物類(lèi)的脂肪，海鮮類(lèi)的魷魚(yú)以及海鮮類(lèi)的八爪魚(yú)，還有雞蛋，鴨蛋的蛋黃。這些食物當(dāng)中，含有的膽固醇含量過(guò)高，長(zhǎng)期過(guò)量進(jìn)食之后，有可能進(jìn)一步致使患者血液之中的膽固醇含量增加，以及進(jìn)一步致使患者膽固醇含量過(guò)度飽和之后，進(jìn)一步形成患者膽固醇性的結(jié)石，而進(jìn)一步出現(xiàn)患者膽囊內(nèi)結(jié)石增大的情況發(fā)生。另外患者在平常生活過(guò)程當(dāng)中，還要注意盡量按時(shí)的進(jìn)食早餐，避免患者長(zhǎng)期不吃早餐之后，而引起患者膽囊內(nèi)或者膽管內(nèi)的膽汁長(zhǎng)期瘀積，以及膽管內(nèi)的膽汁長(zhǎng)期停留之后，而引起患者膽囊內(nèi)結(jié)石或者膽管內(nèi)結(jié)石發(fā)生的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 1450次

• 膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石
  膽囊結(jié)石的病人常常合并有膽管結(jié)石，膽管結(jié)石又可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。如果是膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的病人，應(yīng)該是選擇以手術(shù)治療為主，手術(shù)中盡量在切除膽囊之后，盡量在肝外膽管取近結(jié)石，結(jié)束膽道梗阻，手術(shù)之后在膽管放一根t管，以利于手術(shù)以后膽汁的引流。還有就是術(shù)后如果有膽道殘留結(jié)石，進(jìn)行T管膽道進(jìn)去式處理。如果是合并有肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人，在進(jìn)行膽囊切除的同時(shí)，可能也要進(jìn)行膽管切開(kāi)取石，或者是肝葉肝段切除術(shù)，或者是做膽腸吻合術(shù)，這要根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位，還有多少，還有肝內(nèi)膽管結(jié)石的具體口徑的大小，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的直徑大小，來(lái)決定手術(shù)的方式。具體就是膽囊結(jié)石的病人如果是合并膽管結(jié)石，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-17 3853次

• 如何預(yù)防膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石
  病情分析：通常情況下病人可以通過(guò)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣來(lái)預(yù)防膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石。期間病人要避免長(zhǎng)期高膽固醇的飲食，應(yīng)該三餐規(guī)律，以清淡易于消化的食物為主。意見(jiàn)建議：建議病人不要吃過(guò)于辛辣刺激性的食物，可能會(huì)刺激到膽囊的收縮，引起膽汁淤積的情況，期間病人應(yīng)該控制好體重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1501次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽囊結(jié)石怎么治療
  病情分析：膽內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療是最佳的治療方案。膽內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石在臨床中時(shí)有發(fā)生，主要的治療是以手術(shù)為主，因?yàn)檫@種疾病選擇藥治療只能起到退熱、止痛等作用，要想消除結(jié)石非常困難。所以手術(shù)是最佳的治療方法，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以選擇開(kāi)放手術(shù)治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：手術(shù)期間要注意休息，避免熬夜勞累，還要做好飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，不能吃辛辣刺激性的食物，保持心態(tài)平和心情舒暢，能夠促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-04 2201次

• 膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別
  從結(jié)石的原因來(lái)看，膽囊結(jié)石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙。膽管結(jié)石的成分是膽色素結(jié)石或由膽汁色素組成的混合結(jié)石。其原因主要與膽道細(xì)菌感染有關(guān)。從癥狀和治療來(lái)看，膽囊結(jié)石大多是靜態(tài)結(jié)石或無(wú)癥狀結(jié)石。一些患者患有急性膽囊炎，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，很少見(jiàn)黃疸。膽管結(jié)石有腹痛，由于膽道梗阻，容易發(fā)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-23 2729次

• 膽管膽囊結(jié)石能排出嗎
  膽管膽囊結(jié)石不能自行排出，通過(guò)藥物治療或者飲食治療，均不能將膽管膽囊結(jié)石排出。在臨床上，發(fā)生膽囊結(jié)石以后，只有手術(shù)才能將膽囊結(jié)石排出，可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療，將膽囊切除以后，膽囊結(jié)石得到徹底治愈。也可以考慮行腹腔鏡下保膽取石術(shù)，將膽囊結(jié)石取出，保留膽囊，但是結(jié)石容易復(fù)發(fā)。如果患者發(fā)生膽管結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 210次