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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9242次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11027次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起
  風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱引起的慢性心臟瓣膜的病變，是風(fēng)濕病癥狀之一，風(fēng)濕病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)系，是由A組乙型溶血性鏈球菌感染，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的自身免疫疾病，此外并感染遺傳因素和免疫功能等，亦可能和風(fēng)濕的發(fā)病有關(guān)系。風(fēng)濕病在兒童和青少年中發(fā)病率比較高，五歲到十五歲的孩子比較多見，早期有鏈球菌感染史或者猩紅熱，上回道感染，急性化膿性扁桃體炎，急性咽喉炎，中耳炎，淋巴炎等，一到四周后，又會出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、疲勞、心慌、面色蒼白、食欲不振、游走性關(guān)節(jié)疼痛、皮下結(jié)節(jié)或者皮下紅斑、舞蹈癥等，并可進(jìn)一步累及心臟，發(fā)生心肌炎。風(fēng)濕性心臟病是一種慢性病，往往反復(fù)發(fā)作，患病后25%到50%的患兒，可以遺留心臟瓣膜永久性的損傷，以至于影響成年后的緊張，因此對于風(fēng)濕性心臟病，必須及早診斷徹底治療。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 5338次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腹脹
  風(fēng)心病患者出現(xiàn)風(fēng)濕活動時，使用抗風(fēng)濕藥物，抗風(fēng)濕藥常常引起胃潰瘍和十二指腸潰瘍等。會導(dǎo)致肚子痛的現(xiàn)象，風(fēng)心病出現(xiàn)急性心衰、肝臟急速腫大，牽扯肝臟薄膜就會引起右上腹痛。還有一種新風(fēng)心病，主動脈瓣狹窄，出現(xiàn)原因不明的腸道黏膜栓塞，腸道缺血也會出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀，甚至惡心、嘔吐或者便秘。
  語音時長 1:28”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 5140次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機體的異常免疫反應(yīng)，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預(yù)防風(fēng)濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應(yīng)該行手術(shù)治療，慢性風(fēng)濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2903次

• 風(fēng)濕性心臟病是怎樣引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病主要是由于感染a組乙型溶血性鏈球菌以后而出現(xiàn)的心臟瓣膜受累疾病。臨床上癥狀有可能會出現(xiàn)一些心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見建議：風(fēng)濕性心臟病要去正規(guī)的醫(yī)院通過相關(guān)檢查明確病因以后可以采取一些對癥的辦法治療。如果在早期的時候，可以通過采取應(yīng)用保守的藥物來進(jìn)行治療。中晚期的時候可以通過采取心臟瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-08 1801次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會導(dǎo)致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現(xiàn)心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內(nèi)的血液流動學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內(nèi)血栓形成，進(jìn)入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 639次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次