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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓藥主要分為五大類(lèi),每種藥都有一定的副作用。當(dāng)然說(shuō)具體副作用小的藥,看對(duì)于哪一類(lèi)患者的使用,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)副作用,有些患者可能不會(huì)出現(xiàn)副作用。下面主要敘述降壓藥的相關(guān)副作用。

第一,利尿劑。分為噻嗪類(lèi)利尿劑,抗利尿劑和保鉀利尿。保鉀利尿劑可以引起血壓的升高,不能和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及血管緊張素二受體拮抗劑使用。對(duì)腎功能不全患者也是不建議使用的。

噻嗪類(lèi)或者抗利尿劑可引起低鉀血癥,影響血脂,血糖及血尿酸的代謝情況。

第二:β受體阻滯劑。常用的有美托洛爾,普萘洛爾,阿替洛爾。以上有可能會(huì)引起病態(tài)竇房結(jié)綜合征以及房室傳導(dǎo)阻滯加重并且有可能引起支氣管哮喘發(fā)生,所以應(yīng)該注意。

第三,鈣通道阻滯劑。常用的包括維拉帕米,地爾硫?,硝苯地平,苯磺酸氨氯地平,左旋氨氯地平等等。上述的藥物可引起心率加快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫。尤其是短效劑更加明顯。

第四,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶制劑。如卡托普利,依那普利,貝特普利等等??梢鸶哜浹Y,妊娠婦女以及雙腎動(dòng)脈狹窄患者不要使用。

第五,血管緊張素二受體拮抗劑。比如厄貝沙坦,纈沙坦。也可引起刺激性咳嗽,其它的禁忌癥和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶一樣的。

以上內(nèi)容僅供參考

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