肝硬化合并腎炎，多半考慮肝腎綜合征，是指在嚴(yán)重的肝病時(shí)發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭，而且臨床上病情會(huì)呈畸形性的發(fā)展，這個(gè)是由于肝硬化出現(xiàn)大量腹腔積液的時(shí)候，由于體內(nèi)有效循環(huán)血容量不足以及腎內(nèi)血流分布，內(nèi)毒素血癥，前列腺素減少等因素發(fā)生的，又可以稱為功能性腎功能衰竭。
它臨床表現(xiàn)：第一有蛋質(zhì)血癥前期也就是肝功能失代償，血尿素氮、尿肌酐正常或稍高，鈉離子下降，進(jìn)行性少尿以及對(duì)利尿劑不敏感等等；氮質(zhì)血癥期就是血尿素氮肌酐中度升高，鈉離子進(jìn)一步下降；周末期出現(xiàn)無(wú)尿血壓下降甚至昏迷的情況，這個(gè)時(shí)候我們的治療一個(gè)是原發(fā)病的治療，主要對(duì)肝臟的保護(hù)對(duì)腎功能腎臟的一個(gè)保護(hù)。另外，也可以給予高蛋白、高糖的飲食減輕氮質(zhì)血癥以及肝性腦病的發(fā)展，同時(shí)要使用一些保肝降酶的藥物。
我們要去除誘因，比如說(shuō)有些上消化道出血、肝癌破裂、大量排放腹腔積液、大量使用利尿劑、合并感染手術(shù)都是肝腎綜合征常見(jiàn)的誘因。還要糾正水電解質(zhì)以及酸堿的平衡等等這些治療，都對(duì)肝腎綜合征有一定效果。
