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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 88017次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13662次

• 腰椎間盤突出護(hù)理要點
  對于腰椎間盤突出的患者，護(hù)理的要點，一是要注意觀察病人，患側(cè)肢體部位感覺以及運動的情況，以判斷腰椎間盤突出對椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根壓迫的情況。并且腰椎間盤突出癥狀發(fā)作以后一定要多臥床休息，在臥床期間一定要適當(dāng)?shù)募訌娧巢考∪饬α康腻憻??？梢孕泻蠊妩c支撐，或者是四點支撐的鍛煉，平板支撐的鍛煉來加強腰部肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰部結(jié)構(gòu)和減輕腰部椎體的受力，并且也要指導(dǎo)病人四肢力量的鍛煉，以防止長時間不活動引起四肢肌肉萎縮的情況，并且腰椎間盤突出，以后病人的飲食也要注意，一定要禁食辛辣刺激食物并且不能夠抽煙喝酒。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 2686次

• 腰椎間盤突出癥的護(hù)理要點
  腰椎間盤突出癥的護(hù)理要點，主要是在以下方面：第一，臥床休息。發(fā)病后應(yīng)該絕對臥床休息兩周左右，一般要臥硬盤床，且仰臥位，可以在腰下墊一個軟墊，以維持腰椎自然的生理曲度。這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛。一周后可以做一些輕微的活動，3周后可以根據(jù)病情做一些不要太大幅度的彎腰的動作，通常4～5周后可以恢復(fù)正常的活動。第二，藥物治療。外敷一些中藥，可以起到活血化瘀、消炎止痛的作用。第三，做好一些牽引?？茖W(xué)的牽引可以牽拉椎間盤間隙，從而使膨出的髓核復(fù)位。因此在絕對休息1周之后，可以下床就地取材進(jìn)行不同的牽引，如吊環(huán)。第四，加強腰背肌功能鍛煉。急性期應(yīng)該不要進(jìn)行過早的腰背肌活動，引導(dǎo)之后可以進(jìn)行五點式支撐法，進(jìn)行功能鍛煉。第五，同時還可以進(jìn)行推拿、按摩，讓痙攣的肌肉松弛，減輕椎間盤的壓力，從而緩解癥狀。
  語音時長 01:37”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-23 2447次

• 腰椎間盤突出診斷要點
  一，本病好發(fā)于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點，活動或勞累時癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現(xiàn)側(cè)彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側(cè)彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗陽性，患肢膝跟腱反射減弱或消失，患肢可出現(xiàn)肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側(cè)以及足部感覺減退，馬尾神經(jīng)受壓可顯示暗區(qū)感覺減退和大小便障礙。五，X線檢查，主要為了排除腰椎骨質(zhì)病變，有參考價值的表現(xiàn)為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨骨質(zhì)增生，X線表現(xiàn)要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后CT檢查，診斷準(zhǔn)確率高。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 1402次

• 腰椎間盤突出的康復(fù)護(hù)理
  病情分析：第一，注意姿勢護(hù)理，避免久站久坐，俯身前傾的久坐需要避免；第2，需要鍛煉護(hù)理，在不疼痛的情況下鍛煉腰背部肌肉力量，每三四十分鐘久坐之后適當(dāng)活動；第3，飲食護(hù)理，多食用一些補鈣的食物；第4，心理護(hù)理，要保持樂觀情緒，積極鍛煉。意見建議：平時要注意避免過于油膩辛辣刺激的食物，清淡飲食；休息和活動相互的結(jié)合，避免過度勞累；適當(dāng)?shù)难a鈣，多曬太陽。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-08 1001次

• 腰椎間盤突出的護(hù)理要點
  腰椎盤突出的原因由長期伏案工作且坐姿不正、不良生活習(xí)慣，加上外傷因素與外界環(huán)境等的影響。比如舞蹈家、長途司機、焊工、辦公室人員以及長期低頭工作的人等引起腰椎病的原因還和環(huán)境有關(guān)，在寒冷或潮濕的環(huán)境下的人通常比較容易患上腰椎病。如果不注意保暖，受寒或者受濕，也會引發(fā)腰椎病的發(fā)生。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3920次

• 腰椎間盤突出病人的護(hù)理
  腰椎間盤病人的護(hù)理：1.注意體位和休息：應(yīng)該嚴(yán)格使用硬板床，平躺3-4星期后大多數(shù)的腰椎間盤病人會有所好轉(zhuǎn)。起床活動注意使用腰圍防止病情加重或者是造成扭傷。臥床期間注意保持深呼吸和對肌肉進(jìn)行鍛煉，促進(jìn)血液的循環(huán)防止肌肉萎縮和肺部感染，三個月之內(nèi)不能彎腰。2.飲食方面多注意食用容易消化和被吸收的食物，
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 3629次