如果冠心病出現(xiàn)心絞痛以后,立即的休息,冠心病的情況不能夠緩解,甚至含服硝酸甘油后,癥狀也不能緩解,心絞痛的趨勢(shì)越來(lái)越頻繁,持續(xù)的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),提醒人們注意常常是心肌梗塞癥狀。一旦出現(xiàn)這種情況,需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療檢查,檢查的項(xiàng)目包括心電圖,心臟彩超,冠脈的cta,冠脈造影,通過(guò)這些檢查可以明確冠脈管腔狹窄的程度,根據(jù)狹窄的程度,可以確定下一步的治療方案,比如,藥物的保守,治療,還有支架植入手術(shù)的治療,通過(guò)這些治療,即使恢復(fù)心肌的供血,達(dá)到人體健康的目的。
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn),因?yàn)轶w力勞動(dòng),或者情緒激動(dòng),或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素,引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛,疼痛性質(zhì)呈壓迫性的,或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛,是可以放射到左肩、前左臂,或者是小指左側(cè)的無(wú)名指,都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛,疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的,而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng),大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征,服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。01:23
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冠心病心絞痛怎么辦?對(duì)于這種冠心病的患者,當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)他應(yīng)該休息,舌下含服一片硝酸甘油,在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解,如果癥狀不緩解,可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油,如果癥狀仍然不緩解,那就說(shuō)明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件,需要及時(shí)到醫(yī)院的急診就診,同時(shí)應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動(dòng)。01:02
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冠心病支架后心絞痛部分病人在冠心病心臟支架置入后,仍然存在心絞痛發(fā)作,可能有以下幾種原因:一、患者為多支病變,多見(jiàn)于合并有多年的控制不佳的糖尿病患者,此類(lèi)患者存在彌漫的小血管病變,冠脈內(nèi)支架置入只能放于較大血管。而一些直徑低于2毫米的小血管是無(wú)法進(jìn)行支架置入的,但是這類(lèi)血管狹窄,導(dǎo)致心肌缺血也會(huì)有心絞痛發(fā)作。二、置入支架后,支架內(nèi)血栓形成或支架內(nèi)再狹窄,導(dǎo)致官腔管腔再次狹窄后也會(huì)有心絞痛發(fā)作。三、冠心病支架置入后解除了狹窄的問(wèn)題,但其他部位存在冠脈痙攣的時(shí)候也可以發(fā)生心絞痛。建議患者復(fù)查心臟造影,以明確心絞痛發(fā)作的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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冠心病介入后心絞痛部分病人放完支架以后,會(huì)出現(xiàn)再次心絞痛的現(xiàn)象,主要原因是有斑塊不穩(wěn)定,或者是出血,應(yīng)用的藥物可以選擇硝酸酯類(lèi)藥物,它可以擴(kuò)張冠脈,改善心肌供血,癥狀可以得到明顯的改善。第二,應(yīng)用抗血管聚集的藥物,常規(guī)應(yīng)用阿司匹林腸溶片和波立維,可以同時(shí)進(jìn)行服用,阿司匹林腸溶片常用劑量是75到100毫克每天,波立維每天是75毫克,也可以配合抗凝治療,例如低分子肝素,癥狀可以在幾分鐘或者是幾個(gè)小時(shí)以后,癥狀可以緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析:冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即休息,當(dāng)停止原來(lái)的活動(dòng)癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。意見(jiàn)建議:用硝酸甘油置于舌下含化,一二分鐘內(nèi)即可以起到作用,半小時(shí)左右后癥狀消失,如果延遲見(jiàn)效或者完全無(wú)效,可能會(huì)有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時(shí)候,選擇平臥片刻,必要時(shí)吸氧。
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心絞痛是冠心病嗎心絞痛是冠心病。冠心病,它是一種在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,形成了血管管腔的狹窄或者阻塞,或者血管本身功能性的改變,引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者,建議去做一個(gè)冠脈造影檢查,要評(píng)估血管狹窄的程度,看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后:第一,進(jìn)行藥物治療,藥物第一首選,抗血小板聚集藥物,包括阿司匹林,氯吡格雷等藥物。第二,β受體阻滯劑,以降低患者的心肌耗氧,達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三,硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管藥物,盡量擴(kuò)張病變血管,另外,他汀類(lèi)調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物,也需要及時(shí)盡早應(yīng)用,以穩(wěn)定斑塊
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冠心病心絞痛藥物第一,在發(fā)作時(shí),用藥一般選擇硝酸酯類(lèi)藥物,因?yàn)槠鹦П容^快,藥物包括硝酸甘油,一般是0.5毫克,舌下含化一到兩分鐘就可以起作用,約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失,多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛,面色潮紅,心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后,可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低