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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

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  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34824次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肺能活多久

  這個(gè)話題很有意思，因?yàn)榇蠹抑?，癌癥一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們就叫四期，也叫老百姓能理解的叫晚期，但是大腸癌轉(zhuǎn)移到肺，這是相對(duì)比較特殊的一種情況，因?yàn)槟c癌轉(zhuǎn)移到肺，往往大部分病人，發(fā)展的病情是比較慢的，所以轉(zhuǎn)移到肺能活多久，不能說(shuō)具體時(shí)間，但是絕大部分人都會(huì)比轉(zhuǎn)移到肝，或者轉(zhuǎn)移到腦，或者轉(zhuǎn)移到其他部位，要好一些，好不等于病人治愈，他能夠使病人生存的時(shí)間要長(zhǎng)，但是也不等于不管，如果病人的年齡可以，病人能夠耐受藥物的治療，還是建議這樣的病人，要做全身的綜合性治療，能使病人的生存期更延長(zhǎng)。

  

  01:28
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 63384次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移途徑
  1、直接蔓延，黏膜下層，漿膜層向深層浸潤(rùn)，并沿腸管的縱軸上下及沿腸壁環(huán)行蔓延，擴(kuò)散的范圍大小與腫瘤惡性程度有關(guān)，癌腫向深部發(fā)展時(shí)可穿透腸壁侵犯周?chē)M織器官，如胰、膽、胃、膀胱、輸尿管，陰道子宮等，晚期可形成內(nèi)瘺。2、淋巴轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移至病變結(jié)腸旁淋巴結(jié)，然后依次轉(zhuǎn)移直腸，結(jié)腸旁淋巴結(jié)，中間淋巴，腸系膜根部淋巴結(jié)，晚期可遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)，應(yīng)予指出淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不一定是連續(xù)的可成跳躍性轉(zhuǎn)移，因此高位結(jié)扎常系膜動(dòng)脈，清掃相應(yīng)部位的淋巴結(jié)可減少術(shù)后復(fù)發(fā)。3、血行轉(zhuǎn)移，多發(fā)生于較晚期，癌腫侵犯腸壁深部，血行轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)較多，以經(jīng)門(mén)脈轉(zhuǎn)移至肝，經(jīng)下腔靜脈轉(zhuǎn)移至肺部，腎上腺等器官。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
  林向東 副主任醫(yī)師武警福建總隊(duì)醫(yī)院

  2018-07-31 7290次

• 結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移途徑
  結(jié)直腸癌的最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是血液性轉(zhuǎn)移，一般的轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的是轉(zhuǎn)移到肝臟，其次是轉(zhuǎn)移到肺，而對(duì)于肝臟的轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)性的一些表現(xiàn)，比如腹脹，納差，一些早期的一些消化道的一些癥狀，或者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，甚至出現(xiàn)咳血的表現(xiàn)，有的可能會(huì)出現(xiàn)一些胸悶，氣短等情況。其次轉(zhuǎn)移的途徑常常是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而淋巴結(jié)常常會(huì)轉(zhuǎn)移到直腸或者是結(jié)腸的周?chē)牧馨徒Y(jié)，最常見(jiàn)的是盆腔的腹腔淋巴結(jié)，對(duì)于這里的也可以表現(xiàn)出腹股溝淋巴結(jié)的一些轉(zhuǎn)移的可能。最后是局部的擴(kuò)散，而這種擴(kuò)散常常是由于黏膜層或者是黏膜下層的一些破壞，而導(dǎo)致的固有肌層，甚至一些轉(zhuǎn)移到直腸和結(jié)腸的壁外的一些臨床的一些可能，這是比較少見(jiàn)的一種表現(xiàn)，而一般出現(xiàn)這種情況的多數(shù)是晚期的一些臨床的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-22 4106次

• 直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：主要包括以下幾點(diǎn)：1、直接蔓延。指的是直接侵襲直腸周?chē)哪c道和其他組織。2、種植轉(zhuǎn)移。指腫瘤細(xì)胞脫落，轉(zhuǎn)移到其他的組織器官進(jìn)行生長(zhǎng)。3、淋巴轉(zhuǎn)移。通過(guò)淋巴管和淋巴液轉(zhuǎn)移。4、血液轉(zhuǎn)移。最常見(jiàn)的是肝轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：直腸癌患者一定要及早采取手術(shù)治療，徹底清除原發(fā)灶，術(shù)后最好可以進(jìn)行化療進(jìn)行鞏固。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能提高患者的治愈率和生存期。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1302次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見(jiàn)。齒狀線周?chē)陌┠[可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來(lái)說(shuō)直腸癌手術(shù)的時(shí)候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3402次

• 直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑
  在臨床上，直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的途徑，主要有以下幾個(gè)：第一，上段直腸癌向上沿直腸上動(dòng)脈，腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，當(dāng)然這是順行性轉(zhuǎn)移。發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，在臨床上非常少見(jiàn)。但是如果淋巴液正常流向的淋巴結(jié)發(fā)生梗阻，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)向下的轉(zhuǎn)移。第二，下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主。第三，齒狀
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 527次

• 直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑
  臨床上并沒(méi)有明確直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑，直腸癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑一般包括血液轉(zhuǎn)移、周?chē)M織轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移等。1、血液轉(zhuǎn)移：直腸癌在生長(zhǎng)時(shí)可能會(huì)離開(kāi)原發(fā)的部位，當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液系統(tǒng)后就可能會(huì)通過(guò)血液循環(huán)而轉(zhuǎn)移到全身。2、周?chē)M織轉(zhuǎn)移：如果直腸癌的癌細(xì)胞不斷增大，且增大到一定的程度時(shí)，就可能會(huì)離開(kāi)原發(fā)的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 236次