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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23377次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18253次

• 老人肺心病怎么治
  老人肺心病一般需要吸氧治療，甚至使用呼吸機治療，可能還需要利尿，強心等處理，也需針對原發(fā)病進行治療。老人肺心病往往伴隨有明顯缺氧，缺氧還會加速肺心病的進展，所以需要吸氧治療。如果病人缺氧嚴重或者伴隨有二氧化碳潴留，甚至可能需要使用無創(chuàng)呼吸機等方法進行治療，以改善患者呼吸衰竭。此外，部分病人可能需要使用呋塞米，螺內(nèi)酯等利尿劑進行治療，有些患者可能需要使用小劑量的地高辛等強心藥治療。老人肺心病還需要針對原發(fā)病進行處理，比如慢阻肺引起的肺心病可能需要吸入茚達特羅格隆溴銨等藥物。
  語音時長 01:17”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-01-24 1197次

• 肺心病怎么治療
  肺心病急性加重期的治療應(yīng)該是積極控制感染，根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗合理選擇敏感的抗生素。第二、保持呼吸道通暢及時清除呼吸道分泌物，改善患者的呼吸功能。第三、糾正缺氧和二氧化碳潴留，可以持續(xù)低流量吸氧，效果不佳建議呼吸機輔助呼吸，必要時氣管插管、機械通氣。第四、給予控制心力衰竭的藥物，比如強心利尿擴血管，保持液體出入量平衡，及時糾正水電解質(zhì)失衡，控制心律失常。再者給予積極的抗凝治療，預(yù)防肺血栓的形成，緩解期治療患者注意休息，預(yù)防受涼，適當鍛煉提高個人的體質(zhì)，有條件的可以長期家庭氧療。
  語音時長 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1451次

• 老人肺心病怎么治
  慢性肺源性心臟病的治療原則應(yīng)該積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用哌拉西林他唑巴坦，頭孢哌酮舒巴坦，美羅培南等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1302次

• 肺心病怎么治療
  慢性肺源性急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方，請不要相信偏方秘方。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1701次

• 肺心病老人晚期癥狀
  肺心病老人在晚期往往會出現(xiàn)呼吸衰竭以及心力衰竭，而且會出現(xiàn)多種并發(fā)癥?；颊咴谂R床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為胸悶、氣喘、心悸。另外，有可能會出現(xiàn)頭暈、頭脹、煩躁不安、幻覺、精神障礙、甚至嗜睡，昏迷，有可能出現(xiàn)少尿，再就是出現(xiàn)胸水、腹水，甚至出現(xiàn)低血壓、休克。到了晚期往往會出現(xiàn)肺性腦病，患者主要是表現(xiàn)為神經(jīng)精神
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 302次

• 肺心病老人晚期癥狀
  肺心病發(fā)展到晚期，主要癥狀包括呼吸困難加重、心功能衰竭、水腫、紫紺以及精神和神經(jīng)癥狀。具體分析如下：1、呼吸困難加重肺心病晚期，老年患者的呼吸困難會明顯加重，即使在休息狀態(tài)下也可能感到氣促。這是由于肺部病變嚴重，導(dǎo)致肺通氣和換氣功能障礙。2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-27 0次