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醫(yī)生主講實錄

心臟變大指的是心臟結構的變大,左、右心房,左、右心室。

右心系統變大主要是肺循環(huán)系統障礙,比如說肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病,相對機體影響比較小。

左心系統變大主要是體循環(huán)障礙,高血壓、冠心病等引起的心臟變大,這對機體的危害比較大。

但目前醫(yī)學發(fā)展,養(yǎng)成良好的習慣,嚴格控制血壓、血脂、血糖,長期堅持服藥,大部分患者的心臟擴大速度均可控制,部分患者甚至可以恢復到正常水平。

所以心臟擴大首先要確定是左心系統還是用右心系統,擴大的程度,略大的早期積極干預,中、重度擴大,嚴格、規(guī)律、長期服藥,不舒服隨時進行診斷,擴大心臟可以得到明顯的改善,甚至恢復正常。

如果單純的心臟結構變大而沒有其他合并癥,長期規(guī)律服藥,變大的心臟甚至可以恢復正常。

如果心臟結構變大的同時又合并有心力衰竭、胸腔積液等等,且不規(guī)律服藥,很容易會發(fā)生心源性猝死。

不同原因的心臟變大愈后不同。比如擴張型心肌病五年病死率為35%左右,十年病死率為70%左右;酒精性心肌病為一年半左右,患者在五年內死亡。

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