妙手醫(yī)生精選
臨床上膽結(jié)石患者可出現(xiàn)右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛，這時一般的消炎止痛藥效果不佳，患者應進行手術(shù)治療。
臨床上膽結(jié)石一般分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，應選擇手術(shù)切除膽囊治療；而對于無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要進行手術(shù)治療，但是要定期觀察，如出現(xiàn)下列情況者應考慮手術(shù)治療：
（1）結(jié)石直徑大于三公分以上者。
（2）合并需要開腹的手術(shù)。
（3）伴有膽囊息肉大于一公分以上者。
（4）膽囊壁增厚。
（5）膽囊壁鈣化。
（6）兒童性膽囊結(jié)石。
（7）合并糖尿病。
（8）有心肺功能障礙。
（9）酒邊緣和交通不發(fā)達地區(qū)、野外工作人員。
（10）發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時年以上者。
出現(xiàn)這些情況即使膽囊結(jié)石患者沒有癥狀，也要手術(shù)切除膽囊治療。
而膽管結(jié)石患者，一般病情比較嚴重，患者常伴有細菌感染，患者可出現(xiàn)上腹部、右上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛樣，伴有高熱寒戰(zhàn)，肝功能損害，梗阻性黃疸，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這時需立即進行手術(shù)治療。
