臨床上膽結石患者可出現(xiàn)右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈絞痛樣,這就是我們通常所說的膽絞痛,這時一般的消炎止痛藥效果不佳,患者應進行手術治療。
臨床上膽結石一般分為膽囊結石和膽管結石,對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石,應選擇手術切除膽囊治療;而對于無癥狀的膽囊結石一般不需要進行手術治療,但是要定期觀察,如出現(xiàn)下列情況者應考慮手術治療:
(1)結石直徑大于三公分以上者。
(2)合并需要開腹的手術。
(3)伴有膽囊息肉大于一公分以上者。
(4)膽囊壁增厚。
(5)膽囊壁鈣化。
(6)兒童性膽囊結石。
(7)合并糖尿病。
(8)有心肺功能障礙。
(9)酒邊緣和交通不發(fā)達地區(qū)、野外工作人員。
(10)發(fā)現(xiàn)膽囊結石時年以上者。
出現(xiàn)這些情況即使膽囊結石患者沒有癥狀,也要手術切除膽囊治療。
而膽管結石患者,一般病情比較嚴重,患者常伴有細菌感染,患者可出現(xiàn)上腹部、右上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛樣,伴有高熱寒戰(zhàn),肝功能損害,梗阻性黃疸,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這時需立即進行手術治療。