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• 肺動脈高壓的分級

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術的機會。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 33199次

• 肺動脈高壓

  肺動脈高壓如何治療，肺動脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進行對因治療，如果是心臟病原因導致的，我們就要進行心臟病的矯正，如果是肺動脈栓塞原因的，我們可以進行血管栓塞的手術取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強心等等，當然，如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 6359次

• 肺動脈高壓治療
  1、藥物治療，肺動脈高壓確診后很難治愈，但合理使用藥物可使病情保持穩(wěn)定，提高患者生活質量及壽命。（1）依前列醇：目前開發(fā)成功的新制劑，已成為治療肺動脈高壓的金方法，尤其適用于原發(fā)性肺動脈高壓，效果顯著。（2）波生坦：內皮素是一種強效的內源性血管收縮劑，波生坦是內皮素受體的拮抗劑，有效治療肺動脈高壓，但價格極其昂貴。（3）硝酸甘油：對于出現(xiàn)心絞痛的患者可在發(fā)作時使用。（4）鈣拮抗劑：如硝苯地平、地爾硫卓等。能夠松弛血管平滑肌從而降低肺動脈壓力，但使用效果較差。除此之外，肺動脈高壓還要根據(jù)病情評估，確定是否規(guī)律服用抗凝藥，最好堅持家庭氧療。2、手術治療，房間隔球囊造口術：說白了就是在左右心房之間打個洞來緩解右心的壓力，類似于瀉洪。
  語音時長 1:30”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-17 9850次

• 肺動脈高壓的治療
  首先因為特發(fā)性肺動脈高壓的病因不明確，治療主要是針對血管收縮，內膜損傷，血栓形成和心功能不全這方面進行，旨在恢復肺血管的張力、阻力和壓力改善心功能，增加心排出量，提高生活質量。常用的一些藥物：第一就是鈣拮抗劑，它僅對大約20%的肺動脈高壓患者有效，比如硝苯地平150毫克每天進行應用。第二個就是前列環(huán)素，常用的就是依前列醇，半衰期很短，需要靜脈滴注還有一些半衰期長可以皮下注射的就是前列尼爾，以及口服的貝前列素進行治療。第三就是一氧化碳，一氧化碳吸入對于選擇性的擴張肺動脈壓是有關系的。第四種就是內皮素受體拮抗劑，常選用的就是波生坦，每天應用兩次，最后就是針對該疾病的抗凝治療。
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  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4274次

• 肺動脈高壓原因有哪些
  肺動脈高壓是指肺動脈壓力升高，超過一定的臨界值，一種血流動力學和病理生理學狀態(tài)，可以導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是并發(fā)癥。肺動脈高壓是一種常見病多發(fā)病，肺動脈高壓的原因，最常見的有動脈性，左心疾病，缺氧，肺部疾病，慢性血栓栓塞等。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2402次

• 肺動脈高壓的治療誤區(qū)有哪些
  病情分析：肺動脈高壓的治療誤區(qū)主要：第1個方面是指肺動脈的壓力，有的患者認為做了手術之后，肺動脈的壓力一定會降得下來，實際上對于某些大齡的患兒，或者成年人來說，雖然他們可以接受心內的手術，改變引起肺動脈高壓的心內畸形，但是這些患者的小的肺血管已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆性的改變，這種病人術后仍然會殘留一定程度的肺動脈高壓，甚至肺動脈高壓還可能會持續(xù)進展。第2個方面是指服用藥物，如果不正確的使用，可能會引起肺動脈壓力的突然增高，甚至肺動脈高壓危象的。比如把降低體循環(huán)的壓力的藥物來用來降低肺動脈高壓。意見建議：建議肺動脈高壓的治療要選用專門針對肺動脈的靶血管的藥物來進行治療，如波生坦，吸入性一氧化氮，伊洛前列素等。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 測肺動脈高壓的方法有哪些
  測肺動脈高壓的方法一般有心電圖、右心室導管檢查等。肺動脈高壓屬于比較常見的一種疾病，主要就是指肺動脈壓力升高超過了一定的水平值，導致患者出現(xiàn)了身體乏力、運動耐量減低、胸部疼痛、呼吸困難、疲勞、昏厥、聲音嘶啞、惡心、嘔吐、食欲缺乏、上腹部脹痛、雙下肢水腫等癥狀。引起肺動脈高壓的原因可能是因為遺傳因素、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 420次

• 治療肺動脈高壓藥物有哪些
  治療肺動脈高壓藥物方面首先選地高辛，能夠改善肺動脈壓患者的右心功能不全，能增加靜息時的右心排出血量，就能夠進一步降低肺動脈壓。對于特發(fā)性肺動脈壓在藥物選擇方面，比如鈣通道阻滯劑可以選擇硝苯地平、氨氯地平、地爾硫?。新型的靶向藥物內皮素受體拮抗劑比如波生坦，是一種非選擇性的內皮素受體拮抗劑，降肺動脈壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 289次